孩子有点感冒有点咳嗽咋办
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患者
孩子有点感冒，有点咳嗽，化验了一个血常规，帮忙看一下（女，2岁）
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
您好，宝宝这个血常规的化验单问题不大，提示病毒感染的可能性更大一些。
朱伟娜医生
如果没有反复的高烧不退，应该还是属于普通感冒。
患者
没有发烧，目前就是有点打阿嚏，咳嗽
患者
需要吃什么药
朱伟娜医生
给宝宝吃上小儿氨酚黄那敏颗粒和蒲地蓝口服液就可以。
患者
还需要吃百蕊颗粒吗
朱伟娜医生
不用
患者
血常规的结果，哪项指标显示有病毒感染的症状？
患者
上次化验血常规，孩子有点贫血，这次，没事了吧
朱伟娜医生
白细胞总数与中性分类没有明显的增高，就不提示细菌感染。
朱伟娜医生
那么常见的感冒就得考虑是病毒感染了。
朱伟娜医生
这次的血常规不提示贫血了。
患者
她稍微有点咳嗽，用喝肺力咳吗
朱伟娜医生
稍微有点咳嗽，应该还是感冒的症状之一，吃上小儿氨酚黄那敏颗粒也会有缓解。暂时不用喝肺力咳，可以喝含含片，喝点儿蜂蜜水。
患者
刚才孩子右边鼻孔有点鼻涕，我仔细看，看最里边有一块挺大的，红色的肉，是怎么回事？
朱伟娜医生
能照相吗？
患者
照不出来
朱伟娜医生
是不是红肿了？
患者
对，
患者
就今天发现的，
患者
而且那个鼻孔流鼻涕
朱伟娜医生
您对比一下双侧鼻孔同样的位置。
患者
另外一次有点红肿，但是不这么明显，这大大，
朱伟娜医生
双侧鼻孔同样的位置都有这一块肉。流鼻涕严重的这一侧充血水肿的更明显一些。
朱伟娜医生
不用太担心，等感冒恢复之后再对比。
患者
会不会有什么问题，
患者
会不会是鼻息肉
朱伟娜医生
鼻息肉也不是突然就长出来的。考虑感冒引起来的鼻黏膜水肿的可能性更大一些，等感冒恢复之后再对比。目前暂时先观察。
朱伟娜医生
宝宝这个年龄段抵抗力比较差，所以容易感冒，如果反复感冒，鼻黏膜总是水肿，可能会有长息肉的可能，但是先不用担心。先看看这次感冒恢复之后的情况再说。
患者
水肿的地方，都快把鼻孔堵上了，
患者
会不会肿的太严重了
朱伟娜医生
如果这么严重的话，您可以给宝宝买呋麻滴鼻液，稀释一倍后滴鼻子。
患者
她鼻子里边有快红肉，还有其他的可能性吗
朱伟娜医生
应该没有。
朱伟娜医生
也可能刚刚发现，不是新长的
患者
那就是说，她这块红肉，应该就是感冒引起的水肿是吗
朱伟娜医生
如果不是以前就有，那就应该是感冒引起的，等感冒消退之后再观察观察看有没有变化。
患者
如果说，感冒好了之后，那个红肉也没有消退，那就是说，那有可能就是鼻息肉吗？
患者
我最近几天观察过她的鼻子，没有看见过那么一大块红肉，
朱伟娜医生
正常的鼻腔内部也有一小块肉，只是不会特别红肿。
朱伟娜医生
我给您搜一张正常的鼻腔的照片您对比一下
朱伟娜医生
图片因隐私问题无法显示
患者
她今天嘴里特别臭，消化不好，吃益生菌能行吗
朱伟娜医生
可以吃
患者
她今天下午感冒严重了，，吃的药用加上百蕊颗粒吗
朱伟娜医生
我觉得百蕊颗粒不如蒲地蓝效果好
患者
那可以百蕊颗粒，和蒲地蓝一起吃吗？还有小二氨酚黄那敏
朱伟娜医生
百蕊颗粒与蒲地蓝属于类似的
患者
上次病毒感染，就是喝的百蕊颗粒，蒲地蓝，还有小二氨酚黄那敏颗粒，
朱伟娜医生
如果不发烧，不用喝百蕊颗粒
患者
身上稍微有一点热乎，试表估计也就37度多一点这样
朱伟娜医生
还是需要测个体温
患者
刚测了一下37.5
朱伟娜医生
吃了小儿氨酚黄那敏颗粒了吗
患者
吃了
朱伟娜医生
再观察体温情况。如果只是低烧，一般问题不大。如果反复高烧，就要警惕流感
患者
今天偶尔低烧，
朱伟娜医生
暂时考虑普通感冒
患者
她喝了小儿氨酚黄那敏过一会就出汗了，应该就退了，但是格段时间一摸就又有点热
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我刚看他鼻孔，里边有一块肉挺红的，就像快要破了似得
朱伟娜医生
不要动它。可以喷点生理海水滴鼻液。
患者
那个是治什么的？
患者
两边的都红了，而且他总是揉鼻子，是不是就快要流鼻血了
朱伟娜医生
因为感冒引起鼻腔黏膜水肿发炎所以很红肿
朱伟娜医生
生理海水滴鼻液可以清理鼻腔分泌物，促进鼻黏膜修复
朱伟娜医生
如果有明显鼻塞，可以用呋嘛滴鼻液稀释后滴鼻子减轻充血症状。
患者
直接喷到鼻子里就可以吗？
患者
她为什么脸特别烫，脑袋门有汗，都是凉的，
朱伟娜医生
脑袋门出汗带走了热量所以凉。
朱伟娜医生
是的
朱伟娜医生
按照说明书喷就可以
患者
但是她脸特别烫
患者
她经常消化不好，平时吃着点什么调理的药比较好，
朱伟娜医生
消化不良时，可以根据不同情况选择用药。如果是积食，大便不易排，可以吃四磨汤。如果是食欲差，吃了饭不消化，可以吃醒脾养儿颗粒。
朱伟娜医生
脸烫没有什么特别的意义
患者
前段时间，经常有手机新闻说小儿氨酚黄那敏中，有一种成分被召回了，现在999的小儿氨酚黄那敏还能喝吗
朱伟娜医生
您说的这件事，医院没有正式通知。
朱伟娜医生
如果药物有问题，药物审核就不能通过，药店也就不让卖了。
朱伟娜医生
这个药物是一个复合制剂，把缓解流鼻涕，缓解鼻塞，抗过敏，退热的这些药物，做成了一个综合的复合制剂。所以它能够把感冒时的流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，咳嗽，低烧这些症状同时治疗。好多新闻报道只是道听途说，源自国外的观点说这个药不好，他们只是认为越单纯的药物，只是治疗一个症状的药物，副作用越小。但是如果症状有很多种，他就提倡用很多种药物分别来治疗。如果症状只有一种，就用一种药物治疗。
朱伟娜医生
假如您的宝宝只有发烧这一个症状，没有其他的症状，肯定就不需要吃这个复合制剂，只需要吃退烧药。但是您的宝宝有上述这三四个症状，您是觉得吃三四种药好呢？还是吃这一种复合制剂好呢？
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