咳嗽怎么不见好呢

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:王医生啊 这咳嗽怎么不见好呢 您听听咋回事(男,3岁)语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示他用不用吃那个老大吃的那个孟鲁司特呀
分析及建议孟鲁司特钠是治疗过敏性咳嗽的,过敏性咳嗽一般表现在孩子情绪激动的时候,活动后还有呼吸一些冷空气,嗯,还有吃一些甜的油腻的或者是晨起,有的时候咳嗽会比较明显,如果咳嗽比较剧烈,我们用头孢效果也不好,还是考虑支原体。停三天以后可以再吃第2个疗程阿奇霉素,第2个疗程也是吃3~5天,至少吃三天,先吃三天,观察效果,现在不发烧了,如果肺炎的话应该不会太严重。可以输液,输液,拍背做雾化,咳嗽走了还是也容易疲劳,多喝水,少量多餐,观察孩子的精神状态,如果精神状态特别差,我们还是要检查一下,咳嗽久了,如果状态好,那么我们也可以用上阿奇霉素再巩固疗程。
咨询时间: 2024-01-04
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王医生啊 这咳嗽怎么不见好呢 您听听咋回事(男,3岁)
语音因隐私问题无法显示
语音因隐私问题无法显示
他用不用吃那个老大吃的那个孟鲁司特呀

王素霞医生

非常抱歉,久等了孩子现在白天晚上咳嗽有区别吗?

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没区别

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都是这种咳嗽

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愿意睡觉

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睡一下午,起来吃个饭,又想睡

王素霞医生

嗯,就是睡着之后还有晨起的时候咳嗽严重吗?

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拉粑粑好点了

王素霞医生

不发烧多久了?

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半夜也起来咳嗽呀

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晨起也咳嗽

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白天也咳嗽

王素霞医生

如果咳嗽比较严重,而且老想睡觉,没力气,我们还要警惕是不是有肺炎了 现在停阿奇霉素多久了?

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白天睡睡觉也咳嗽

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停了三天了

王素霞医生

孟鲁司特钠是治疗过敏性咳嗽的,过敏性咳嗽一般表现在孩子情绪激动的时候,活动后还有呼吸一些冷空气,嗯,还有吃一些甜的油腻的或者是晨起,有的时候咳嗽会比较明显

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阿奇停了三天了

王素霞医生

如果咳嗽比较剧烈,我们用头孢效果也不好,还是考虑支原体。停三天以后可以再吃第2个疗程阿奇霉素

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第二个疗程还是吃五天吗

王素霞医生

第2个疗程也是吃3~5天,至少吃三天,先吃三天,观察效果

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如果肺炎怎么办,没事吧

王素霞医生

现在不发烧了,如果肺炎的话应该不会太严重。可以输液,输液,拍背做雾化

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不发烧好几天了

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那需要去医院检查吗

王素霞医生

咳嗽走了还是也容易疲劳,多喝水,少量多餐,观察孩子的精神状态,如果精神状态特别差,我们还是要检查一下

王素霞医生

咳嗽久了

王素霞医生

如果状态好,那么我们也可以用上阿奇霉素再巩固疗程

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咳嗽一周了

王素霞医生

还好,不算严重

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白天精神还行就是困

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阿奇再吃几天

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王素霞医生

明天再吃,今天继续吃头孢,你让孩子咳一咳,给他拍拍背,看能不能咳出什么痰来看一下痰的颜色和性状

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没有痰

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一躺下咳嗽的就厉害

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王素霞医生

睡前吃上孟鲁司特,4mg一次

王素霞医生

干咳明显的,还是倾向于支原体感染,有的需要2~3个疗程

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孟鲁司特得需要买儿童的吧,老大吃那种是不是不行

王素霞医生

咳不出痰来,但是咳嗽比较费力,听着咳嗽比较深,后期有可能会有痰,家里是不是有右美沙芬的可以先吃上缓解一下

王素霞医生

右美沙芬

王素霞医生

用儿童的

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王素霞医生

4mg的孟鲁司特,如果家里是5毫克的话,那么我们就去下来一点吃4/5

王素霞医生

可以

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十毫克的,吃四分之一行吗

王素霞医生

吃2/5

王素霞医生

嚼着吃

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还是买儿童的吧

王素霞医生

可以或者用颗粒的

王素霞医生

有4毫克的儿童咀嚼片

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右美沙分吃多少

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我一会去药店看看回来再问你

王素霞医生

右美沙芬一次4毫升,一天三次

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今早咳嗽喝水吐了

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王素霞医生

黏痰偏白色考虑支原体感染,今天加阿奇霉素

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好的

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吐了好多痰

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阿奇吃上三天还是五天

王素霞医生

吃上三天

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吐出来的痰,就是咳嗽然后呕出一大口,拉的粑粑,肚子不疼,不吃饭,但是总拉肚子

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王素霞医生

痰看有些黄绿色了,头孢阿奇霉素一起吃,头孢吃了几天了?

王素霞医生

吃整肠生吧

王素霞医生

和消炎药间隔两个小时

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王素霞医生

对,因为孩子咳嗽严重,而且有这种脓性的粘稠的黄绿色的痰,建议头孢再巩固一下

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头孢今天第四天,没吃,一会吃上

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整肠生他得吃多少

王素霞医生

一粒

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王医生你说老二是不是阳了呢,这茬子病毒就是咳嗽拉肚子

王素霞医生

嗯嗯有可能,也有冠状病毒感染的,症状比较重,病程比较长 ,现在是合并感染的

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不用去医院吧

王素霞医生

也是对症处理,预防和治疗并发症,现在主要看孩子咳嗽情况和发热情况,精神状态,如果一般情况良好的话,在家护理就好,如果咳嗽比较频繁的或者是食欲不好,状态不好的,我们就要进一步检查,检查有没有合并肺炎或心肌炎

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咳嗽很费力

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王素霞医生

那我们就到医院检查一下,拍个肺部的片子

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王素霞医生

嗯,看着不像肠炎的这种

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王素霞医生

嗯,孩子一般状态还好,我们就吃上药观察三天,因为现在目前病程不算长 如果输液也是需要一定的疗程的

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王医生啊,我看阿奇吃上五天吧,三天够呛能行,吃五天没事吧

王素霞医生

没事也可以吃上5天,最多吃5天

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斯密达最多吃几天

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又睡一天

王素霞医生

没有时间限制。什么时候大便次数少了,大便稠厚了就可以停掉

王素霞医生

但是和其他药物都要分开,间隔一个小时以上

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王素霞医生

嗯嗯

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王医生我顺便问一下,我也咳嗽,吃阿奇,再吃点啥咳嗽药

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我这平时也不吃药,不知道吃啥呀

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买个这个行吧

王素霞医生

你咳嗽多久了呢?严重吗

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王素霞 小儿科 副主任医师
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