肺癌做了增强ct可以看出到什么程度了吗

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曹丕坤 介入与放疗中心 医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述肺癌,做了肺部活检,做了增强ct可以看出到什么程度了吗,怎么治疗方法了,可以做手术吗,这种一般还能活多久(男,51岁)
分析及建议鳞癌可能性大,建议完善检查,看一下别的地方有没有转移,如果没有转移,可以做外科手术,术后淋巴结如果有转移,需要辅助化疗,能做手术最好还是做手术,如果不能做,就看看是什么类型的,不同类型有不同的方法,可以要求请胸外科会诊看看,可能是离血管太近的原因,腺癌有机会吃靶向药,鳞癌有机会用免疫治疗,需要留白片做基因检测,你这个鳞癌可能性大,可能无法做基因检测,好好治疗,5年生存率30%左右吧,对等免疫组化,确定病理类型,才能说下一步治疗,先做免疫组化
咨询时间: 2020-12-25
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肺癌,做了肺部活检,做了增强ct可以看出到什么程度了吗,怎么治疗方法了,可以做手术吗,这种一般还能活多久(男,51岁)
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曹丕坤医生

你好,现在有什么不舒服吗?

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左胸有点痛,咳嗽,有点气急

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曹丕坤医生

做免疫组化了吗

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患者

还没有做

曹丕坤医生

鳞癌可能性大

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患者

还可不可以做手术,接下来该是做什么检查了,怎么治疗方法了

曹丕坤医生

建议完善检查看一下别的地方有没有转移

曹丕坤医生

如果没有转移可以做外科手术

曹丕坤医生

术后淋巴结如果有转移,需要辅助化疗

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患者

做个骨扫描和脑颅ct和腹部ct就可以查有没有转移么

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患者

还能做外科手术吗,说是做手术难度大。切不干净,离血管近是这样吗

曹丕坤医生

能做手术最好还是做手术

曹丕坤医生

如果不能做,就看看是什么类型的,不同类型有不同的方法

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患者

如果挂的是内科号,有影响吗,如果可以手术,他们会推荐手术吗,还是他们就一直会推荐化疗什么的

曹丕坤医生

可以要求请胸外科会诊看看

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患者

我挂的胸外科看过,说是不能手术,需要化疗,或者靶向

曹丕坤医生

好吧。

曹丕坤医生

可能是离血管太近的原因

曹丕坤医生

等等病理类型吧

曹丕坤医生

腺癌有机会吃靶向药,鳞癌有机会用免疫治疗

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患者

好的,我现在借了10个白片来做免疫组化,我给多少片做免疫组化了如果是腺癌,是不是也需要留白片做基因检测

曹丕坤医生

是的,需要留白片做基因检测

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患者

一般需要几片做基因检测。总共10片如果做两个够吗

曹丕坤医生

够了

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患者

5片做免疫组化确定类型。在5片留着备用看需不需做基因检测,这样一般可行吗

曹丕坤医生

可以

曹丕坤医生

你这个鳞癌可能性大,可能无法做基因检测

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患者

好的。谢谢,以你的经验这里能看出是早期。中期,晚期了

曹丕坤医生

中期

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患者

一般这种还能活多久了,

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患者

谢谢。你很专业,从病人症状来看,我也问了其他医生,基本上都说是中期,就是有些说可以手术,有些说不能,化疗靶向药,说可能做基因检测,这些疑问,是不是都要等免疫组化出来后。才能真正下定论。

曹丕坤医生

好好治疗5年生存率30%左右吧

曹丕坤医生

对等免疫组化确定病理类型

曹丕坤医生

才能说下一步治疗

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患者

好的,预约了周一做免疫组化,你建议我是同时做免疫化和基因检测,还是先只做免疫组化,等结果出来后在看

曹丕坤医生

先做免疫组化。

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患者

还有这种我现在直接办住院好,还是先开个门诊检查好。

曹丕坤医生

办住院吧。

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患者

好的,谢谢

曹丕坤医生

不客气

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