做过皮肤漏管手术里面有小疙瘩突起是里面疤痕增生吗

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高旭峰 小儿科 主治医师
山西省儿童医院
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太原市
问题描述:请外科医生回答一下 大约2年前做过皮肤漏管手术,我昨天发现里面有小疙瘩突起,是里面疤痕增生吗 还是别的原因?(女,4岁)
分析及建议: 最后有没有送病理,看图片,下面横形的是当时手术切口吧,纵向的这个看着没有伤口,应该不会是瘢痕,但是看着是和皮肤不平整,根据您的描述,这种疾病叫鳃裂囊肿,或者叫鳃裂瘘管。现在有一种可能是当时的瘘管没有切干净,或者是可能又复发了。可以网上查一下这种疾病,复发概率挺大的。也有这种可能,可以再等等,如果复发,这个地方还会变大,肿起来。如果是疙瘩,有可能会慢慢变小,如果是复发,和护理的关系不大,里面会分泌黏液,然后变的肿大,随后破溃感染。一个是要查体摸一下,另外就是彩超看一下,一般不需要,除根的办法就是手术,但是手术的风险就是术后复发。
咨询时间: 2024-07-29
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请外科医生回答一下 大约2年前做过皮肤漏管手术,我昨天发现里面有小疙瘩突起,是里面疤痕增生吗 还是别的原因?(女,4岁)
图片因隐私问题无法显示

高旭峰医生

您好,这个地方当然应该是鳃裂瘘管吧?

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患者

不知道呢,只知道是皮肤瘘管

高旭峰医生

当时在哪里做的手术呢?

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患者

在我们这边的儿童医院

高旭峰医生

最后有没有送病理

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患者

没有吧 具体我也不知道呢,只是当时发炎了,先做的引流手术,过了一个多月,又做的这个手术

高旭峰医生

看图片,下面横形的是当时手术切口吧

高旭峰医生

手术以后的图片有么?

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患者

对 外面有点疤痕增生

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患者

我找找

高旭峰医生

纵向的这个看着没有伤口,应该不会是瘢痕

高旭峰医生

但是看着是和皮肤不平整

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

纵向的这个,摸着像是里面有突起

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患者

我在考虑 是里面疤痕增生了,还是别的原因

高旭峰医生

纵向的这个地方是当时摆的管么?

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患者

摆的管啥意思

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患者

纵向的这个位置,是以前有瘘管的地方

高旭峰医生

好的

高旭峰医生

当时这里引流的时候,有放置一个条形物么?

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患者

高旭峰医生

好的

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患者

我记得引流的位置好像是在下面刀疤那个位置

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患者

不是在漏管处引流的

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患者

现在这个情况是里面增生,还是说复发了

高旭峰医生

根据您的描述,这种疾病叫鳃裂囊肿,或者叫鳃裂瘘管。现在有一种可能是当时的瘘管没有切干净,或者是可能又复发了。

高旭峰医生

可以网上查一下这种疾病,复发概率挺大的。

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患者

里面那个疙瘩,没有移动,会是里面疤痕增生吗

高旭峰医生

也有这种可能

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患者

如果复发,还需要再重新做手术吗

高旭峰医生

可以再等等

高旭峰医生

如果复发,这个地方还会变大,肿起来。

高旭峰医生

如果是疙瘩,有可能会慢慢变小

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患者

如果不发炎,护理好,是不是可以不用再次做手术

高旭峰医生

如果是复发,和护理的关系不大,里面会分泌黏液,然后变的肿大,随后破溃感染。

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患者

那怎么判断是不是复发?做B超吗

高旭峰医生

一个是要查体摸一下,另外就是彩超看一下

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患者

需要做ct吗

高旭峰医生

一般不需要

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患者

这个不能除根吗

高旭峰医生

除根的办法就是手术,但是手术的风险就是术后复发

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患者

复发了就需要在手术吗 还是说不发炎可以不用

高旭峰医生

如果复发,这个地方还会变大,肿起来。这就需要手术。如果外观没啥变化,那就可以继续观察。

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患者

皮肤漏管是怎么引起的

高旭峰医生

没有皮肤漏管这个说法的

高旭峰医生

鳃裂瘘管

高旭峰医生

是一种先天性鳃弓退化不全引起的

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患者

他最开始没有眼,看着像是粉刺突起

高旭峰医生

是的

高旭峰医生

当时住院手术么?

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患者

高旭峰医生

可以把病例首页拍一下,我看看

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患者

没有呢,我没拍

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患者

在网上能找到吗

高旭峰医生

找不到

高旭峰医生

只能在医院的病案室复印

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