甲状腺结节4a类需不需要做手术？

分析及建议： 甲状腺结节，纵横比大于一，分类四级，不除外恶性，建议穿刺活检明确病理，一两万吧，具体费用看当地医院收费标准，位置比较表浅，容易突破被膜，侵犯周围组织，先穿刺活检看看是不是恶性的，三甲医院就可以，一般没有明显疼痛，可以考虑腔镜手术，一般就两万左右吧，术后会吃一段时间药物预防复发，具体会不会甲减需要看后期甲功情况，那手术可以同时治疗甲亢和甲状腺癌，以后复查看情况。