移植每天一支雪诺酮地屈孕酮和补佳乐该怎么处理
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【基本情况描述】: 试管助孕
0️⃣5月23日取卵
1⃣️5月26日移植。每天一支雪诺酮,地屈孕酮和补佳乐,一天两次,每次一片。
2⃣️6月9日HCG40 ,第一次查血,用药同上
3⃣️6月11日HCG 62.3, D二聚体3.14,
➕开始打肝素一天一针。
➕地屈孕酮和补佳乐从一天两次每次一片,变成一天两次每次两片。雪诺酮仍然是每天一支。
4⃣️6月14日HCG147.9,D二聚体降到0.74,用药同上
5⃣️6月16日HCG 271.2 用药同上
6⃣️6月20日HCG 646.7 用药同上
7⃣️6月23日HCG 1157 ,停药。阴道B超只看到一个非常小的疑似孕囊,且不能确定在宫内还是宫外。
8⃣️6月30日复诊查血,明天
🍑结论:所以,6月23日医生建议停药,只服用叶酸,其他药物和针剂都停了。原因,一是不确定是否是宫外孕,二是HCG低且翻倍不佳,医生担心胚胎发育不好。医生预计3-7天可能会来例假。
🥑特殊情况,但,今天已经第七天,我仍然无腹痛,例假或者出血症状。用验孕纸每天中午和晚上验尿,除了停药第三天和第四天验孕纸颜色变浅,以后颜色均越来越深。
(女,35岁)
❓问题
1 如何判断是否是宫外孕?如果是后续该如何治疗?
2 如果明天B超看到孕囊,且HCG翻倍,是否可以继续保胎?
3 接下来我该如何和医生沟通,把我治疗的最佳时机。
谢谢医生,最近一周都非常煎熬,不知道该怎么处理,希望得到您的意见。如需提供其他资料也请告知,稍后一并附上。
感谢🌹(女,35岁)
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患者
好的,谢谢医生。明天B超和血的结果出来,我再发给您看看。
患者
明白,感谢丁医生💝 那我就等明天复诊检查结果。
患者
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患者
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患者
丁医生,麻烦您看看。今天血值HCG3775, B超现实在宫内。约了下周五返院再做一次B超看长的情况,开了地屈孕酮,每天两次,每次两颗。现在要怎么处理比较妥善?
患者
D二聚体没有复查,肝素没有开,今天医生也没有给我开除了地屈孕酮之外的药。谢谢丁医生,等下周复查结果出来我再发给您看一下。🌹🌹🌹
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