吃四联疗法的副作用都有哪些啊

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陆晶消化内科主治医师

宁德市闽东医院

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问题描述：吃四联疗法的副作用都有哪些啊（男，21岁）

分析及建议：副作用主要是抗生素的副作用，甲硝唑和左氧氟沙星引起的副作用主要是恶心，呕吐，食欲不振，头晕，睡眠差，个别会有皮疹，你应该是吃了抗生素导致肠道菌群有点紊乱，大便黑色是因为吃了胶体果胶铋胶囊，可以加一点益生菌的药一起吃，这些副作用都是轻度的，买芽孢的那种益生菌，一般抗生素杀不死。

咨询时间: 2021-02-09

患者

吃四联疗法的副作用都有哪些啊（男，21岁）

陆晶医生

你好，你是指抗幽门螺旋杆菌的四联疗法吗？

患者

对的

陆晶医生

副作用主要是抗生素的副作用

陆晶医生

你是吃哪两种抗生素

患者

甲硝唑片，雷贝拉唑，左氧氟沙星，还有胶体果胶铋胶囊

患者

我从吃上药开始腹泻，黑色稀糊状大便腹胀，不舒服但是不耽误干别的事。还有就是现在身上有几个小红疹子。就是这些

陆晶医生

甲硝唑和左氧氟沙星引起的副作用主要是恶心，呕吐，食欲不振，头晕，睡眠差

陆晶医生

个别会有皮疹

陆晶医生

你应该是吃了抗生素导致肠道菌群有点紊乱，大便黑色是因为吃了胶体果胶铋胶囊

陆晶医生

可以加一点益生菌的药一起吃

患者

我不恶心，不呕吐，食欲但是有点不好，有时候有点晕

陆晶医生

这些副作用都是轻度的

患者

可是吃点益生菌的药，抗生素不是一起把它们也杀死了吗。

患者

嗯，我知道。我就是问问这算不算正常的

患者

要是一直腹泻也正常吗

患者

就是吃药这几天

陆晶医生

买芽孢的那种益生菌

陆晶医生

一般抗生素杀不死

陆晶医生

你胃镜问题大吗？

患者

我没做胃镜

患者

就是一个抽血

患者

加上胃也不舒服，左上腹疼

患者

我就想先把他抑制住了

患者

然后在做胃镜老卡

患者

看看

陆晶医生

其实幽门螺旋杆菌我国人群感染率在40%左右，可以通过饮食互相传染，如果有严重糜烂，胃溃疡，胃淋巴瘤，家族胃癌病史，反复胃炎腹痛等这些问题的，我们建议杀幽门螺旋杆菌，如果没有这些问题，可以不用杀，杀幽门螺旋杆菌首次根除率大概在70～80%左右，根除后两年左右大部分人可能又被感染了，所以如果你胃没有太大的问题，只是偶尔一点胃痛，可以吃一点普通的药，如果胃经常痛、查了胃有问题，或者家族亲属中有胃癌病史的就需要杀幽门螺旋杆菌了。