肝郁脾虚与肾气不足的体质有必要服用中药吗

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:哥哥有个医生 诊断我为:肝郁脾虚与肾气不足的体质,肝气郁滞,气郁化火,火热上扰心神,则情志不畅睡不好觉,肝火上炎于口则口干,脾虚痰湿不运,则胃气不和,怕凉,肝郁脾虚易导致气血不足,肾气不固,肾主生殖,,则性生活差,性欲旺盛,疲惫乏力。(男,27)哥哥,这种情况 服用五子衍宗丸知柏地黄丸可以吗?有必要服用中药吗?
分析及建议: 这个医生诊断的没有问题,能够服用中药更好,如果没有明显怕冷,胃肠不适,大便稀溏,可以吃知柏地黄丸五子衍宗丸可以吃,可以吃五子衍宗丸知柏地黄丸,如果注意,如果吃药后,腹泻或胃肠不适,需要停药,主要是肾气阴两虚,阳虚我觉得不明显,肾精亏虚,也有,一般补肾气,补肾阴的药里面都会包含补肾精的作用,五子衍宗丸补肾精,平补肾阴肾阳,知柏地黄丸补肾阴,清虚火,单吃这两个药没有明显补气的作用,配合参苓白术丸一起吃,或配合黄芪,党参,西洋参泡水,可以达到补气的效果。
咨询时间: 2022-03-25
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患者

哥哥有个医生 诊断我为:肝郁脾虚与肾气不足的体质,肝气郁滞,气郁化火,火热上扰心神,则情志不畅睡不好觉,肝火上炎于口则口干,脾虚痰湿不运,则胃气不和,怕凉,肝郁脾虚易导致气血不足,肾气不固,肾主生殖,,则性生活差,性欲旺盛,疲惫乏力。(男,27)
哥哥,这种情况 服用五子衍宗丸和知柏地黄丸可以吗?有必要服用中药吗?

段超医生

这个医生诊断的没有问题

段超医生

能够服用中药更好

段超医生

如果没有明显怕冷,胃肠不适,大便稀溏,可以吃知柏地黄丸

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患者

吃不了中药呢?

段超医生

五子衍宗丸可以吃

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患者

哥哥我有时半夜醒了,有时就会控制不住自己*xx淫xxxx,第二天就会感觉,疲乏无力 无精打采 焦虑 自责 。感觉平时记忆力不是很好,理解力下降 感觉脑子很笨 学东西很慢,平时喝水少了就口干,喝水多了就不口干 有点口臭 阴囊用手摸上去感觉有点黏黏的,有点小事就爱生气 容易有点冲动

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患者

我大便有点干干的

段超医生

可以吃五子衍宗丸和知柏地黄丸

段超医生

如果注意,如果吃药后,腹泻或胃肠不适,需要停药

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患者

哥哥,我属于哪种肾虚的类型啊?

段超医生

主要是肾气阴两虚

段超医生

这个以前记录里面也提到挺多次了

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患者

肾气阴两虚,是xxxx导致的吗?

段超医生

是的

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患者

哥哥,我是不是肾亏 精气不足 阴阳两虚啊?

段超医生

阳虚我觉得不明显

段超医生

肾精亏虚,也有,一般补肾气,补肾阴的药里面都会包含补肾精的作用

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患者

五子衍宗丸和知柏地黄丸哪个是补肾气和肾精的啊?

段超医生

五子衍宗丸补肾精,平补肾阴肾阳

段超医生

知柏地黄丸补肾阴,清虚火

段超医生

单吃这两个药没有明显补气的作用

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患者

什么可以补肾气和补脾气呢?

段超医生

配合参苓白术丸一起吃,或配合黄芪,党参,西洋参泡水,可以达到补气的效果

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患者

哥哥,我现在最大的问题就是xx,如果戒掉xx就可以恢复正常了,控制不住xx,是怎么导致的啊?怎么可以戒除呢?

段超医生

xx,主要是相火旺,一方面可以通过知柏地黄丸清相火,另外其实之前也给你提过,就是培养一些兴趣爱好,把精力更多的放到兴趣爱好里面去,不要总想着xx或它带来的问题

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患者

哥哥,相火旺是怎么引起的啊?相火旺是指哪里啊?

段超医生

相火旺,一方面和先天体质有关,另外肾阴虚容易相火旺,再就是和接触和想和性有关的事物会加重相火

段超医生

相火主要指的命门之火

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患者

哥哥,我这种情况是不是必须戒掉xx啊?是不是如果不戒掉xx,吃药,效果也不好啊?

段超医生

也不是完全戒,但必须得控制

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患者

正常情况几天一次啊?

段超医生

你的情况,控制半个月到一个月一次

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患者

哥哥,按照你这样说的,那和戒掉没啥区别了。 还有就是我只要有一段时间不xx就感觉浑身有力 干什么活也有激情 心情也稍微舒畅一点,人也比经常xx有精神多了,这是我亲身体会

段超医生

所以xx还是需要控制

段超医生

不过长期不xx,也不利于生殖系统健康,所以控制在半个月到一个月一次比较好

段超医生

等身体恢复一些,再适当增加一些频率

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患者

哥哥,我等到几个月的时候可以适量的增加一些xx频率呢?

段超医生

这个看身体恢复情况

段超医生

平时没有明显疲乏,腰酸,记忆力减退等情况了,可以适当增加频率

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患者

哥哥,跟你你对我的舌苔和我的情况,我这种情况是不是要一个月xx一次啊?不能频繁了

段超医生

是的,半个月到一个月一次

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患者

哥哥,我们有时胆子有点小,比如容易被吓一跳,或者晚上有时害怕,和肾虚有直接关系吗?

段超医生

这个主要是心胆气虚的表现

段超医生

和肾虚关系不大

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患者

肾主恐,我以为和肾虚有关系来

段超医生

不是肾主恐,而且恐伤肾

段超医生

恐惧和惊吓会导致肾虚不固

段超医生

但不是说肾虚会胆小

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患者

哥哥,我这种胆小和容易被吓一跳还有容易紧张是气虚导致的吗?用黄芪泡水喝,是吗?

段超医生

这种吃安神定志丸有一定作用

段超医生

单纯黄芪作用不大

段超医生

不过如果是从小就这样,单纯药物,也很难在短时间内改善

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患者

哥哥,同事和我说话声音大,或者稍微批评我,我就紧张,有点害怕,咋回事啊?

段超医生

还是心胆气虚的表现

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患者

别人稍微批评我一点或者和我声音大一点,我就容易紧张和胆小,是心胆气虚的症状吗?

段超医生

是心胆气虚的表现

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患者

哥哥,可以百分之百确定我是心胆气虚吗?怎么治疗呢?

段超医生

心胆气虚,可以吃安神定志丸

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患者

哥哥,我看到安神定志丸和归脾丸里面成分表里面成分有些相似,可以用归脾丸替代安神定志丸吗?

段超医生

不能完全替代

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患者

哥哥,你能确定我是心胆气虚吗? 只能服用安神定志丸吗? 对症吗?

段超医生

归脾丸是补益心脾的,安神定志丸是补益心胆的

段超医生

确定

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患者

哥哥,哪种药品适合我呢? 有什么副作用吗?

段超医生

如果治疗胆小,紧张,安神定志丸适合,药物服用过多,容易加重肝肾负担

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患者

安神定志丸,有什么副作用呢?

段超医生

没有太大副作用,就是长期用药,加重肝肾负担的问题

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患者

哥哥,我不上班 不紧张,如果上班 遇到不会的工作,别人教我的过程中 批评我或者同事大声和我说话,我就紧张 有点害怕,心脏好像还感觉有点点加速跳动的感觉呢? 是心胆气虚吗?服用安神定志丸 对症吗?哥哥

段超医生

是心胆气虚,安神定志丸对症

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患者

哥哥,我需不需要,服用点舒肝解郁的药物啊?只服用一种 安神定志丸可以吗?

段超医生

再吃抗焦虑的药,暂时可以不吃疏肝解郁的药

段超医生

药物太多,肝肾负担大

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患者

安神定志丸可以和五子衍宗丸 知柏地黄丸一起服用吗?

段超医生

可以一起服用

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患者

哥哥,我这种心胆气虚是怎么引起的呢?平时怎么预防呢? 还有就是我肾虚是xx过度引起的吗?

段超医生

心胆气虚,和先天体质有一定关系,最主要是和成长环境关系比较大,xx有一定影响,不过影响不大

段超医生

这个预防主要是能处在一个相对比较平和的成长环境中

段超医生

xx也需要控制

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患者

哥哥,我肾虚是xx导致的,对吧!平时又不喝酒 又不抽烟 自己也很少熬夜

段超医生

肾虚,xx是主要原因

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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