43天宝宝血小板增生怎么办

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桂琳 血液病科 副主任医师
南京市江宁医院
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南京市
问题描述:医生医生,我今天给孩子复查血小板,从16号的43今天涨到67了,我顺便给做了网织红和血涂片血涂片给没出结果,但是这次网织红好像有问题了,低了,您看一下,这次抽的静脉血(男,6岁)我给孩子吃了三天氨肽素片
分析及建议: 看到了,网织红细胞不低,这里比例还略高一点点,没有事的,血涂片和我们这边不一样,这个报告不详细,血小板还不错,血红蛋白略低,总体来说有好转趋势,发热感染血红蛋白也会下降的,比血小板慢,下次给孩子查一下贫血三项,看看是否有缺的,白细胞正常波动,这个没有任何问题,氨肽素继续吃吧,网织红只看比例,先不吃药,荤素均衡饮食,血涂片结果正常,有异淋,之前感染还没完全好,继续氨肽素,骨穿暂不做,后面慢慢就好了,可以喝蒲地蓝口服液,用药没有特别的,他现在就喝清热解毒这类药物就行,中成药就好,多喝水,少讲话就行,血小板81了,不错,继续观察,中性粒细胞低了点,早上查会低的,另外考虑还是存在病毒感染
咨询时间: 2024-06-19
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医生医生,我今天给孩子复查血小板,从16号的43今天涨到67了,我顺便给做了网织红和血涂片,血涂片给没出结果,但是这次网织红好像有问题了,低了,您看一下,这次抽的静脉血(男,6岁)
我给孩子吃了三天氨肽素片
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桂琳医生

您好,很高兴为您解答

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患者

我看白细胞数目和血红蛋白浓度也呈下降的趋势呢怎么?

桂琳医生

看到了,网织红细胞不低,这里比例还略高一点点呢,没有事的

桂琳医生

血涂片和我们这边不一样,这个报告不详细

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患者

网织红血红蛋白含量低呢比上次,上次30多,血涂片报告还没出来,这是血常规和网织红的报告。

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为什么白细胞和红细胞还有血红蛋白也成下降趋势呢

桂琳医生

血小板还不错,血红蛋白略低,总体来说有好转趋势

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患者

嗯嗯,才吃了三天氨肽素,就涨了43个,但是白细胞和血红蛋白开始低了,白细胞最早快七个了,血红蛋白之前一直120左右

桂琳医生

发热感染后血红蛋白也会下降的,比血小板慢,下次给孩子查一下贫血三项,看看是否有缺的

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患者

医生,这别的都慢慢地低,不会最后三系都低吧,白细胞怎么也跟着低呢

桂琳医生

白细胞正常波动,这个没有任何问题

桂琳医生

氨肽素继续吃吧

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患者

网织红血红蛋白含量怎么几天的时间从30多降到19了呢?这有问题吗

桂琳医生

网织红只看比例

桂琳医生

没有问题

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患者

哦哦,医生那他这贫血吃点啥呢平时?

桂琳医生

先不吃药,荤素均衡饮食

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患者

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医生,血涂片结果出来了,您受累看一下

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患者

结合上张血常规图片

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医生正忙着了是吗?麻烦有时间帮忙看看外周血涂片的结果

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这样的话是不是就不用吃咖啡酸片了,还吃氨肽素片就行?骨穿是不是也可以暂时不做了

桂琳医生

是的,刚刚忙的,刚下班

桂琳医生

血涂片结果正常,有异淋

桂琳医生

之前感染还没完全好

桂琳医生

继续氨肽素

桂琳医生

骨穿暂不做

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患者

感染没完全好还用不用吃点消炎药或是抗病毒的药呢

桂琳医生

不用了

桂琳医生

后面慢慢就好了

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今天查完67我激动的都哭了,3天涨了24,真是太惊喜太意外了,您就是我的救世主,跟您每次聊完都能让我心理舒坦!太谢谢您了!!!

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患者

医生孩子这两天又说嗓子痒,偶尔的咳嗽几声,他姐姐前几天感冒了,有可能又给传上了,这可咋整,我早上给他喝了点蒲地蓝口服液,他这血小板刚见涨,如果嗓子有炎症了,用药啥的有什么要注意的吗?比如说什么样的药尽量别吃,能吃什么样的

桂琳医生

可以喝蒲地蓝口服液,用药没有特别的,他现在就喝清热解毒这类药物就行,中成药就好,多喝水,少讲话就行

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患者

好的好的,谢谢医生

桂琳医生

不客气

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患者

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患者

医生,我们今天又来天津血研所了,刚刚做了血常规啥的,您给看一下吧,这的医生说这个数值偏低一点,观察看看

桂琳医生

是的,血小板81了,不错,继续观察

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患者

但是我看怎么白细胞一直走低呢,前天还6.05了,今天4点多了,这样过几天白细胞不就又低了吗?而且嗜中立细胞和淋巴细胞怎么又不正常了,

桂琳医生

中性粒细胞低了点,早上查会低的,另外考虑还是存在病毒感染

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患者

白细胞怎么还降呢

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患者

淋巴细胞咋又高了这么多

桂琳医生

白细胞是波动的,只要在正常范围就可以了,孩子的问题是中性粒细胞低,和淋巴是相对的

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患者

中粒细胞低和淋巴细胞高都代表现在体内还有感染是吗?他这两天确实又有点咳嗽,说嗓子痒,但是不厉害。

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患者

医生,忙完了麻烦针对此次的结果详细给解释一下,非常感谢!

桂琳医生

是的,中性粒细胞低考虑有病毒感染

桂琳医生

还有血涂片有异淋,这都是一致的

桂琳医生

淋巴细胞不高,比例是相对的,中性低了淋巴的比例就高了

桂琳医生

这是一回事

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患者

我回来说这次检查问题不大是吧医生,像是往好的方向发展了是吧

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患者

总的来说

桂琳医生

是的

桂琳医生

后面再复查就行

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患者

谢谢医生

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桂琳 血液病科 副主任医师
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