请问我这是痔疮还是其他的问题?
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患者
请问我这是痔疮还是其他的问题？（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
何立辉医生
您好，请问有什么症状吗？如疼痛、岀血。
患者
大便出血，有一点排便不畅
何立辉医生
大便干吗？
患者
不干，稀便不成型
何立辉医生
好的，平时大便成型吗？
患者
成型不成型都有，不成型的时候多
何立辉医生
平时饮食怎么样？辛辣刺激、油腻吗？
患者
正常饮食，吃辣有点多
何立辉医生
肛门外痔疮可以推回肛门内吗？
患者
好像不能
何立辉医生
好的，根据您的描述结合图片考虑：混合痔4度。图片中标记号处为内痔可能性大。
患者
不是啥肿瘤这样的问题吗？
何立辉医生
肛门内因视觉限制，有点模糊。
何立辉医生
可能性很小。
患者
肛门口探进去半个指节有个硬疙瘩，用力按压会移动，便血，请问是痔疮还是其他的问题？
何立辉医生
若是肿瘤，平时大便会有出血混合着肿瘤表面坏死物。
何立辉医生
包块所在痔区域，肿瘤可能性很小。
患者
我是前天去医院做了指检，去年二月底做了肠胃镜，做肠胃镜时没有报告异常的增生物，指检报了痔疮，想请问一下您，能否基本排除一些恶性病变吗？
何立辉医生
这需要医生肛门指检，感受包块的质地、硬度，是否可移动，表面有无溃疡出血等。
患者
我在前天做了指检，医生说是内痔，是不是就关系不大？
何立辉医生
从您的肠镜检查看，未见异常。若是肿瘤，医生肯要告知您。
患者
这是我去年二月底做的肠胃镜结果，想请您看一下，按照给我做指检医生的医嘱，两三年复查一次有没有关系？
何立辉医生
医生刚做了肛检，那就没问题，是肿瘤很容易摸出来的，勿担心了。
患者
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患者
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何立辉医生
两个检查大致正常，没有大问题。
患者
就是说我现在的症状可以不考虑一些恶性病变吗？刚跟您提到的肛门内探及的硬疙瘩可能是什么问题呢？
何立辉医生
恶性肿瘤可能性很小。
何立辉医生
内痔可能性大，勿紧张！
何立辉医生
可以口服一些药物，改善症状。
何立辉医生
1.地奥司明片3片口服，每天2-3次，连吃一周。
何立辉医生
2.太宁栓1枚塞入肛门内，每天一次。
何立辉医生
3.热水坐浴，15分钟/次，每天一次。
何立辉医生
4.加强提肛运动。
患者
还想请问您一下，我以前每天排便一次，便血以来每天排便次数增多，但不超过一天两轮，这算不算是网上说的排便习惯改变？
何立辉医生
不算，很多原因引起排便次数增多。
患者
就是说一般这两三年年里面出现结直肠肿瘤的概率还是较低，蓝色标出来的和自己摸到的那个硬疙瘩都是内痔，都不是啥大问题，我这样理解是否有误？
何立辉医生
理解很正确，别自己吓自己。
患者
地奥司明和太宁栓我都用过，感觉效果一般，能请您推荐一些其他用药吗？
何立辉医生
药物只是改善症状，你的痔疮脱出的问题是解决不了的。其他的也不用了。每天坚持热水坐浴。
患者
便血的话一般会要持续多久呢？想我刚上传的肠胃镜报告，如果担心肿瘤这样的问题的话，可以多久复查一次的好呢？
何立辉医生
若有便血，那太宁栓1枚，每晚睡前塞入肛门内。
何立辉医生
每年复查一下。
患者
不是肿瘤这样的问题就放心了，谢谢何医生
何立辉医生
好的，放松点朋友，享受生活的每一天！😊
何立辉医生
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患者
何医生，内痔和肛周脓肿指检能区分出来吗？
何立辉医生
当然，肛周脓肿疼痛剧烈，而内痔不疼。
患者
我现在就是感觉肛门堵塞发胀，有点火辣辣的感觉，久坐后感觉明显，应该还不属于肛周脓肿这样的情况吧？前天指检只报了内痔，像我这样的情况动手术大概需要住院多久？
何立辉医生
混合痔可能性大，脓肿可能性小。
何立辉医生
若手术，一般住院7-10天
患者
肛周脓肿是不去触碰都会有剧烈疼痛吗？我这只有按压手触及肛门的时候觉得痛，用力按压硬疙瘩感觉跳动。
何立辉医生
哦，那建议线下找医生肛门指检下，若是脓肿，则需手术切开引流。
患者
我这边前天做了指检，说是内痔，应该肛门脓肿还是可能性不大吧？
何立辉医生
刚检查完，内痔可能性大。
何立辉医生
非肛周脓肿。
患者
好的，谢谢何医生！
何立辉医生
不客气😊
何立辉医生
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患者
好的，已满意好评。谢谢您！
何立辉医生
😁😁😁
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