下牙龈黑色一直在蔓延在附近的牙龈怎么回事
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患者
谁能帮我看看我牙龈吗????发现了三个月咯,下牙龈黑色一直在蔓延在附近的牙龈 谁能帮我看看我牙龈吗？？？？发现了三个月咯，下牙龈黑色一直在蔓延在附近的牙龈上，牙的我睡觉吃不下饭，我去过大小口腔科，叫我观察，我还让医生给我做了病理理（男，23岁）
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张世华医生
你好患者，平时抽烟么？抽烟量多大？
患者
有吸烟十几年。一天一盒多
张世华医生
这是吸烟导致的牙龈颜色改变，是牙龈炎，牙龈病的前奏。
患者
我去过省口腔科。医生说色素斑不知来原啊。这让很担心
患者
我这不会是什么恶黑把。 在百度看了t太可怕咯
张世华医生
恩，这就是吸烟引起的，有什么不舒服的没
患者
上牙龈感觉突出咯 表面粗糙啊啊
患者
你能看看我上面的图片吗？
张世华医生
我看了，患者。这就是牙龈病的前奏，
患者
医生什么意思啊
患者
意思我这是是什么大病吗？
张世华医生
患者，你这牙龈上的黑色斑块，就是牙龈病。
张世华医生
能理解么？
患者
前不是去洗牙了。感觉牙龈现在都不舒服
张世华医生
洗过牙以后还抽烟么？
患者
那怎么办啊。 会变化恶黑吗。担心啊
患者
吸。 但是吸的少咯
张世华医生
你要是继续抽烟，这黑色的斑块会继续变大变深，导致牙龈炎症和各种牙龈疾病。
患者
我牙龈黑色为什么在向蔓延啊
张世华医生
吸烟就是引起这种情况的最大的原因
患者
我这会恶变吗？牙龈病就是癌吗，？我一个朋友上牙牙龈都紫黑色
张世华医生
牙龈病不是癌症，但是会有癌变的几率。每天20/支烟的吸烟者患口腔癌的几率是平常人的八到十倍。
张世华医生
这不是吓唬人的，这是个大数据，能理解么？
患者
嗯。 我知道咯。我要戒烟， 医生我这不是是什么恶黑把？我这有什么去掉吗？
张世华医生
不是不是，你多虑了都。
张世华医生
你的这种牙龈黑斑，一般戒烟之后能得到缓解，虽然恢复不到你最初最好时候的牙龈状态，起码，牙龈变得会比现在好的多的多
患者
哪我在百度上查说我牙龈黑斑会变化成恶黑啊？ 吓得我去了很多口腔科科。都叫我戒烟。观察。
患者
为什么病理学说是黑斑。但是不知道黑斑来原呢。还需要查是什么吗？
张世华医生
会变成恶黑是不假，但是那是有几率的，不一定都变成恶黑呀。
张世华医生
黑色斑块的是吸烟刺激牙龈产生的。
患者
我这像变化成哪样吗
张世华医生
😢😢这叫我怎么说，以后的事情谁能说的准，就像你问我，我这情况啥时候会好，医生也不是万能的，不是神，不能预见以后的，只能说它有可能变成什么样的。。。。只是有可能而已。
患者
他们说牙龈黑色痣才会恶化。 黑斑可能性没有？是真的吗医生
张世华医生
有的，患者。
患者
医生能看看我这会变恶黑吗？
患者
现实的比图片上还要黑些。我以前上牙龈就有些黑。 但是牙龈不黑啊。 现在下牙龈也黑咯
张世华医生
😢😢患者，我只能说它有会恶变的几率，至于它能不能，谁都不知道呀，我当然希望它是变不成的。
患者
嗯嗯。 是。 有些一个感冒都会要命对把。
张世华医生
大家都希望它不会恶变，所以要把它恶变的因素完全扼杀掉对吧。
患者
为什么有些医生说我不用管它。 它就是一个黑色素沉着。 还说我做病理浪费钱。 说我这样的人多。 牙龈发黑的人多吗
张世华医生
吸烟是它恶变的因素之一，所以，戒了它，阻断他的恶变因素。
患者
嗯嗯。 我这不是什么牙龈黑色痣把
张世华医生
这么说吧吸烟久的的人或者吸烟量大的人基本上都有你说的这种情况。
张世华医生
有些人根本就不管他，任其自己发展，也有没事的，这只是一个概率性的问题。
患者
为什么有些医生说我这不可能恶化。
患者
我这有可能还有黑下去吗？
患者
我这是不是吃要吃的牙龈黑啊？
张世华医生
因为恶化的几率很小呀，起码我接过这种情况的患者，也没听过一个有说什么恶变呀什么之类的，大部分患者都是选择戒烟，然后不管它了。
患者
现在我每天看牙龈十几次。以经三个月了。 感觉我就像换了大病了。
张世华医生
对待这种情况，就首先戒烟，然后每年都要做一次牙周洁治，然后注意观察就好，其余也没什么要注意得了。
张世华医生
你这是纯粹的臆想感觉
患者
意思我这牙的人很多吗？ 你们医医在那呢
患者
就是。 哪些医生叫我去心里科看看
张世华医生
接触洗牙的患者，只要他吸烟，基本上多多少少都有你这情况。
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