15天宝宝吐奶肚子发硬伴有轻微肠鸣怎么回事

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孙宏晶新生儿科主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

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哈尔滨市

问题描述：您好，孙医生。男宝宝今天出生第15天。有两个症状想问诊 1.吐奶。宝宝在第9天开始纯母乳喂养。第13天开始白天睡不踏实，较之前难哄。肚子发硬，伴有轻微肠鸣。下午严重，六点左右开始加强哭闹难哄。一直持续到吐奶。晚上开始加入益生菌。第13天晚八点多喂奶，期间哭闹，十一点再次喂奶时大口吐奶两次，伴随奶瓣，后安稳睡觉；第14天晚八点多喂奶，母乳后奶粉瓶喂30ml，哭闹后大口吐奶，后安稳睡觉。 2.黄疸。排完胎便后大约从第3天开始每天只定点大便一次，黄色伴有奶瓣。小便每天约10次。黄疸值第三天出院时12，后隔一天在家测一次一直在12上下，第14天时11.03。（男，15天）一周前开始出现放屁少量蹦屎

分析及建议：排便考虑乳糖不耐受引起的肠胀气肠绞痛，母乳还是奶粉里都含有乳糖，孩子乳糖酶缺乏容易出现乳糖不耐受引起的消化不良肠胀气，严重会引起肠绞痛表现，排便稀，排便次数多有奶瓣，绿色便等等，可以加上乳糖酶和益生菌乳糖酶每顿奶前或者与奶同服，胀气明显可以加上西甲硅油，小宝宝的胃是水平的没有弯儿容易反流吃完奶多立一会儿半小时左右防止反流，床头抬高十五度，吃完奶侧身躺着，尽量拍嗝，拍不出来也没关系，多一会儿，母乳性黄疸一般2-3个月才会完全消退，只要是不超标孩子精神状态都挺好，可以继续母乳喂养，多晒太阳吃益生菌观察就行，乳糖酶和益生菌一起吃。

咨询时间: 2023-05-29

患者

您好，孙医生。男宝宝今天出生第15天。有两个症状想问诊 1.吐奶。宝宝在第9天开始纯母乳喂养。第13天开始白天睡不踏实，较之前难哄。肚子发硬，伴有轻微肠鸣。下午严重，六点左右开始加强哭闹难哄。一直持续到吐奶。晚上开始加入益生菌。第13天晚八点多喂奶，期间哭闹，十一点再次喂奶时大口吐奶两次，伴随奶瓣，后安稳睡觉；第14天晚八点多喂奶，母乳后奶粉瓶喂30ml，哭闹后大口吐奶，后安稳睡觉。 2.黄疸。排完胎便后大约从第3天开始每天只定点大便一次，黄色伴有奶瓣。小便每天约10次。黄疸值第三天出院时12，后隔一天在家测一次一直在12上下，第14天时11.03。（男，15天）
一周前开始出现放屁少量蹦屎