脑出血术后四十天出现脑积水做了腹腔引流还有希望醒
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患者
脑出血术后四十天出现脑积水做了腹腔引流，现在脑电波弱，还有希望醒过来吗？（男，35岁）
王志涛医生
您好 请问做分流手术前 患者状态如何？ 分流手术前后患者状态有何变化？ 方便的话可以发下分流手术前后的CT片子
患者
分流术前是颅内压高二百多，精神状态没有原来好，做完分流以后精神状态有好转，神经反射也敏感了
患者
患者是丘脑出血破入脑室
患者
现在已经两个月，还在昏迷
王志涛医生
您最好是发下头部CT片子 分别是 出血后的第一次片子 分流手术前的片子 分流手术后的最近一次的片子 我初步认为 意识障碍是由于丘脑受损所致 现在需要康复治疗 性价比最高的就是针灸醒脑开窍治疗
患者
明天给你发可以吧？这种情况能醒吗？
王志涛医生
可以 明天发吧 是否能醒现在不好预估 但是我想咱们要把当下的病情评估好 并且给予及时有效的处理 为后期的康复创造条件 神经功能损伤的康复 我们一般要看康复一年时的表现 也就是说 一年的康复可以恢复到患者所能恢复程度的90% 其中最关键的就是从康复治疗开始的3-6个月
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
第一张是没有做腹腔分流术，第二张是做完第十二天
王志涛医生
您好 久等了 刚刚查完房
患者
麻烦您给看看片子
王志涛医生
术后脑室扩张有所改善 建议必要时可以再次酌情调节分流泵压力值
患者
这种情况能醒吗？
王志涛医生
这个问题我想我无法准确回答 昨天和您说过了 做好我们该做的和能做的 在最佳康复期内全力以赴 争取最好结果
患者
促醒除了高压氧，针灸，按摩，服用安宫牛黄丸，还有其它方法吗？
王志涛医生
安宫牛黄丸意义没有那么大 您可以让所在医院康复科医生会诊
患者
好的
王志涛医生
针灸醒脑开窍治疗意义最大
患者
好的，那高压氧呢？丘脑出血破入脑室是不是昏迷时间比较长？
王志涛医生
主要是丘脑出血 量少会引起对侧肢体感觉障碍 量大就会引起意识障碍 破入脑室会有利于出血随着脑室内的脑脊液循环而家谱出血吸收
患者
好的，谢谢了，也就是说破入脑室后，血也会随着脑脊液慢慢吸收，但是受损的神经需要慢慢营养，需要时间，对吧？昨天做了脑电图，医生说没有放电异常，就是有点弱！
王志涛医生
是的 破入脑室是“有利”于患者的出血吸收速度的 没有异常放电 说明没有癫痫基础
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