试管婴儿，多囊卵巢，输卵管堵塞，先...
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患者
试管婴儿，多囊卵巢，输卵管堵塞，先兆流产（女，30岁）
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王秀华医生
您好！请问现在有什么特殊不适症状呢？
患者
王医生好，我由于多囊+输卵管问题做了试管，8.10移植一枚4bc的鲜囊胚，今天是移植的第22天，8.23号起就开始断断续续的出鲜血，9.6号大出血一次，9.8号左右又出了一次血块，没有第一次大出血那么多。从9.14号开始到今天每天都有出酱油色的血，这是今天的b超麻烦您帮我看一下是正常的吗，谢谢
王秀华医生
目前来看孕囊约8周左右大小，有孕囊周围出血提示先兆流产征象
王秀华医生
建议积极保胎治疗
患者
王医生我有几个疑问： 1.这两次b超孕囊一点也没长大，是不是发育缓慢呢？头臀长从1.4长到了2是正常的吗？ 2.医生说位置偏右宫角，我一直都有向左边睡，但是好像效果不好 3.这两次b超之间我每天都在流酱油色的血，量也不少，为什么积液也没有减少呢？医生给我开了三七粉要我吃，可是我害怕吃了三七粉万一大出血把宝宝带出来了
患者
我一直在住院的，我从9.5一直在省妇幼住院，治疗手段主要是吊水 间苯三酚 维C 赖氨酸 前段时间掉了7天的头孢，口服地屈 保胎灵等 但是没半点好转
王秀华医生
个人建议暂时不吃三七粉
王秀华医生
孕囊着床位置无法人为干预，只能暂时观察
患者
那我目前孕囊和头臀长这些发育是正常的吗医生
患者
三七粉有什么副作用吗
王秀华医生
正常的哈
王秀华医生
个别人可能会有活血作用
患者
活血是不是会吧宝宝带下来呀
患者
我感觉两次我的孕囊都没有长大呢
王秀华医生
王秀华医生
孕12周之前容易出现流产，因此建议动态监测血孕酮和HCG水平翻倍情况，定期复查彩超检查，一般建议1-2周左右复查一次；同时建议避免负重；暂时不要同房；不吃当归枸杞红枣等等活血作用的食物；
患者
9.12的hcg是11w 9.17是16w 孕酮是大于60ng 雌二醇是大于****pmol
患者
医生因为我一直出血 我就想查一下是不是有宫内感染 怕宫内感染导致流产 我应该差一些什么项目呢
王秀华医生
王秀华医生
查过torch没有？
患者
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患者
这个是9.6号查的
王秀华医生
挺好哒
王秀华医生
不必担心
患者
但是我做试管之前有个巨细胞抗体是阳性的
患者
lgg
王秀华医生
患者
医生 我在4.20号试管进周之前做了这些免疫检查 不知道这些会不会改变呢？现在还需要再做一次吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王秀华医生
不用哈
患者
好的 医生我还有什么别的检查漏掉了需要做一个的吗 我怕胎停和流产
王秀华医生
现在建议定期复查就可以了
患者
好的 医生请问我可以自己买个胎心仪每天听听胎心吗
王秀华医生
患者
我就想证明宝宝还活着就可以了😭
王秀华医生
那当然可以哈
患者
医生我刚出了血块 请问这个严重吗
患者
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王秀华医生
这个出血比较多，尽快去医院看看
患者
我在医院保胎出的 医生什么也没说 只是给我配了止血针
患者
我需要做个b超吗
患者
为什么会出血块呢
王秀华医生
王秀华医生
患者
是的 刚刚出的 很突然就出了
王秀华医生
尽快去医院
患者
我是在医院住院保胎的 刚医生开了止血针
王秀华医生
患者
他不让我做 我上午9点做的
王秀华医生
患者
腹部b超能看清吗
患者
他说给我做腹部b超
患者
医生 流血和血块有什么区别呢 为什么会是血块呢
王秀华医生
王秀华医生
王秀华医生
患者
那b超是不是主要看是否还有胎心之类的呢
王秀华医生
对
患者
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患者
医生这是我刚做的b超
王秀华医生
目前来看胚胎没有受到影响，积极保胎治疗，不吃活血食物
患者
医生 刚刚查房的时候医生说我出血是那个息肉造成的 那个息肉还没办法摘除 只能让他长大 这样子就堵住了宫颈口 导致很多病菌进去
患者
保胎成功率比较低
王秀华医生
患者
谢谢医生 我看了b超 上面描述的是宫颈管中上段宫腔内的息肉 就是宫颈口息肉吗？他堵住口子以后长大了是不是会不太好呢？这边医生又说没法切除 怕子宫收缩胚胎挂不住
患者
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王秀华医生
患者
查房医生说了比较严重，一是他堵住宫颈口，越长越大，胚胎可能会流下来，二是一直开着门，会放进去很多细菌，导致绒毛膜炎症 好像是这么说的 当时我就眼泪稀里哗啦的流了😢😢
王秀华医生
风险当然是有的
患者
医生请问我9.17 hcg**** 今天突然降到****是正常的吗
王秀华医生
正常的，提示血hcg水平已达峰值
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