昏昏沉沉老想睡走下路满头大汗想吐吃什么药好

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尚应方 心血管内科 主治医师
泰兴市人民医院
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问题描述:昏昏沉沉老想睡,走下路满头大汗想吐,吃什么药好?比索洛尔早上吃好晚吃好?(女,54岁)
分析及建议: 有没有什么基础疾病,如高血压糖尿病,活动的时候有没有胸闷憋气,比索洛尔主要控制心率,有轻微的降压作用,一般早上吃。最近是不是不管有没有活动都会有胸闷气短的感觉,还有心慌、乏力、出汗,胸闷气短的时候深呼一口气会好一些,喜欢待在通气的地方,有时会一会冷一会热。比索洛尔比倍他乐克效果要好,不用两个药一起吃。一般一个小时就开始起效了,胃胀可以吃点吗丁啉吗丁啉饭前吃。比索洛尔3-4小时会达到最佳效果,一天吃一次就行,作用时间长。恶心和胃胀都可以吃吗丁啉莫沙必利,两个都可以,一日三次,一次一片,餐前口服。要注意电解质的情况,血钾低的时候也会有腹胀、乏力的情况。
咨询时间: 2020-04-27
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患者

昏昏沉沉老想睡,走下路满头大汗想吐,吃什么药好?比索洛尔早上吃好晚吃好?(女,54岁)

尚应方医生

您好,有没有什么基础疾病,如高血压、糖尿病,活动的时候有没有胸闷憋气,比索洛尔主要控制心率,有轻微的降压作用,一般早上吃

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患者

冠心病心肌病,有气短

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患者

早上饭后吃还是饭前吃?

尚应方医生

有没有做过什么检查,早上饭前吃

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患者

多久起效?要不倍他乐克和比索洛尔一起吃过度下?

尚应方医生

最近是不是不管有没有活动都会有胸闷气短的感觉,还有心慌、乏力、出汗,胸闷气短的时候深呼一口气会好一些,喜欢待在通气的地方,有时会一会冷一会热

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患者

不是啊,想吐吃什么药?

尚应方医生

比索洛尔比倍他乐克效果要好,不用两个药一起吃

尚应方医生

有胃胀、反酸的感觉吗

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患者

起效快吗?因为早上吃药吃晚了心跳会有120次,有胃胀没反酸

尚应方医生

一般一个小时就开始起效了,胃胀可以吃点吗丁啉,吗丁啉饭前吃

尚应方医生

比索洛尔3-4小时会达到最佳效果,一天吃一次就行,作用时间长

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患者

恶心呢买啥药自己去买?不让儿子去买不然又说是不是利尿剂没吃

尚应方医生

恶心和胃胀都可以吃吗丁啉或莫沙必利,两个都可以,一日三次,一次一片,餐前口服

尚应方医生

您是长期吃利尿剂吗,要注意电解质的情况,血钾低的时候也会有腹胀、乏力的情况

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那个是不是心跳正常就安全了不会晕厥了?哦,医生让长期吃,但是怕副作用,有时会忘

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患者

血钾正常

尚应方医生

晕厥的原因有很多,如果是因为心跳的原因导致的晕厥,心跳正常了,晕厥应该会好得多。这些药物的副作用都很小的,不用担心

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患者

住院时旁边床的老头发的2片利尿剂也只吃一片也没事,医生发的利尿剂有时吃有时没吃,真的吗?我嫂说药伤肝肾她以前是护士,现肝功能一直有点问题

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患者

吗丁林天天吃会有什么副作用吗?

尚应方医生

任何药物都有副作用的,肝功能有问题不一定是药物导致的,吃利尿剂应该是心功能不太好,心功能不好的时候肝淤血会出现肝功能异常

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患者

那明天早吃饭前吃上直接吃1片比索洛尔吗?倍他乐克就直接停吗?

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患者

倍他乐克起效也慢,为什么早上8点吃了2片25mg的倍他乐克有时到中午12点就开始心跳快有时4点才开始心跳快难受?

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患者

你厉害,有些医生会问为什么吃利尿剂,你直接就知道心功能问题,就是范困,有什么提神的药吗?

尚应方医生

不好意思,给您回复晚了。明天直接改成比索洛尔就可以。倍他乐克是降心率、控制心律失常的的,但不是吃了倍他乐克之后心率就一定都在正常范围之内,有没有查过动态心电图

尚应方医生

提神的东西一般都会兴奋交感神经,与吃倍他乐克或比索洛尔冲突,而且心功能不好的人不建议吃提神的

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患者

好憋感觉气不够用怎么办?

尚应方医生

腿肿不肿,小便量多不多,之前做的心脏彩超检查还在不在,可以上传一下吗

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患者

哦经常有点肿不厉害,不多

尚应方医生

您的利尿剂要加量了,现在吃的是呋塞米和螺内酯吗?

尚应方医生

而且平常要少喝水

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患者

是,这几天没吃,

尚应方医生

不吃利尿剂的话,多余的水平蓄积在体内,心脏的负担就会加重,稍微活动一下就容易胸闷气短,把利尿剂再吃起来

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患者

口干舌燥上火尿少,停了药就不口干舌头不痛了,今天就憋气不够用,想坚持到明天早在吃药又难受

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患者

喝水又涨难受唉

尚应方医生

因为吃利尿剂的原因,会出现口干舌燥,可以喝水,但每次少喝一点,几口就行了,利尿剂不能全停,哪怕是逐渐减量吃

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患者

减了,住院时吃过3次也吃过2次也吃过1次,吃2次吃了很久又改吃1次吃了差不多1月,不过有时也会忘记,

尚应方医生

能减到一次已经很好了,对于心功能不全的人来说,利尿剂是最主要的药,要坚持吃,要不然会反反复复发作

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患者

最低吃多少?倍他乐克以前吃过半片现每天6片又减到4片到5片

尚应方医生

呋塞米20mg/片 早上一片,螺内酯20mg/片 早上一片,倍他乐克是推荐吃到最大耐受剂量,血压和心率都不是很低的情况下是可以多吃的

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患者

都是儿子开药回来,不然去医院医生看人呼吸快就会让住院,2个利尿剂都有,上次开了4并一并都没吃完,那明天开始吃,还是吃药舒服点

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患者

好害怕

尚应方医生

现在就可以吃一次,还是要定期复查的,心脏彩超啥的,可以半年左右复查一次

尚应方医生

慢性心衰长期吃药,注意生活习惯,心功能不继续减退就行,而且如果规律吃好注意保养的话,心功能还会往好的方向发展

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尚应方 心血管内科 主治医师
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