腰疼,拍了一个片子怎么回事?

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陈东峰 创伤科 主治医师
山东中医药大学附属医院
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:我腰疼,拍了一个片子怎么回事?(女,30岁)
分析及建议: 建议你把片子和报告发给我看一下,从片子上看,压缩程度轻微,不需要手术治疗,卧床静养即可,从片子上来看,可以说是一个椎间盘膨出。现在这个情况可以采取保守治疗,从片子上来看,并没有明显的神经根受压情况,腰椎间盘突出的疼痛本来就是腰部中间疼,或者中间稍稍偏向两侧都有可能的。破裂的纤维环刺激窦椎神经,引起的腰部疼痛,只要不出现腿部的麻木,就说明症状不厉害,第一,应该避免着凉,注意腰部的保暖,尤其是睡觉的时候,第二,睡觉的床垫不应该太软,应该选择稍微偏硬一点的床垫,第四,药物治疗,可以口服盐酸乙哌立松片+非甾体类抗炎药(尼美舒利美洛昔康等)。
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咨询时间: 2019-10-22
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我腰疼,拍了一个片子怎么回事?(女,30岁)

陈东峰医生

你好,建议你把片子和报告发给我看一下

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陈东峰医生

你好,请问现在有什么症状呢?

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患者

腰疼

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患者

别的没有

陈东峰医生

腿上有没有麻木的情况?

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患者

没有

陈东峰医生

从片子上看,压缩程度轻微,不需要手术治疗

陈东峰医生

卧床静养即可

陈东峰医生

抱歉发错了

陈东峰医生

从片子上来看,可以说是一个椎间盘膨出。现在这个情况可以采取保守治疗

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患者

严重吗?这个腰间盘突出

陈东峰医生

不算严重的

陈东峰医生

从片子上来看,并没有明显的神经根受压情况

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患者

问您一下,我哪几天是中间疼,这几天怎么又有点靠右侧疼呢?

陈东峰医生

腰椎间盘突出的疼痛本来就是腰部中间疼或者中间稍稍偏向两侧都有可能的。

陈东峰医生

破裂的纤维环刺激窦椎神经引起的腰部疼痛

陈东峰医生

只要不出现腿部的麻木就说明症状不厉害

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患者

好的,这个应该注意什么,怎么控制不让它严重

陈东峰医生

稍等,我一条一条的告诉您,我打字有些慢,请见谅

陈东峰医生

第一,应该避免着凉,注意腰部的保暖,尤其是睡觉的时候

陈东峰医生

第二,睡觉的床垫不应该太软,应该选择稍微偏硬一点的床垫

陈东峰医生

第三,禁止弯腰搬运重物,禁止做矮的凳子

陈东峰医生

第四,药物治疗可以口服盐酸乙哌立松片+非甾体类抗炎药(尼美舒利,美洛昔康等)。局部可以外用膏药,例如奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏

陈东峰医生

第五,睡前可以做一下飞燕动作来加强腰背肌肉力量

陈东峰医生

飞燕动作:患者俯卧位(趴在床上)。以胸腹部接触床面,头部和双下肢翘起,离开床面。每个动作坚持5妙,每天做10次。

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患者

问您一下。这个急性期多久就过了?需要我卧床多久

陈东峰医生

急性期一般1-2周。卧床1-2周以后症状减轻就可以起床活动。活动的时候最好带上护腰

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患者

再也您一下,我这个膝盖疼怎么回事?一凉了就疼

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患者

热一点就好像不怎么疼了

陈东峰医生

上下楼梯或者活动多了有没有疼痛?

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患者

没有

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患者

就是一受寒凉,就感觉疼

陈东峰医生

从中医来讲,这是感受寒湿邪气所致。西医来讲,是滑膜炎的表现。

陈东峰医生

用药上,我前边和您说的治疗腰椎的膏药可以用在膝盖上,同时,非甾体类抗炎药也可以同时治疗膝关节疾病

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患者

不严重的话我就想贴点膏药,不想吃药

陈东峰医生

可以的

陈东峰医生

不过你的腰痛最好可以吃点盐酸乙哌立松片

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患者

有些时候感觉膝盖就像骨头苄住了,嘎嘎响

陈东峰医生

嗯,有时间的时候可以去做一个膝关节的磁共振看看

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患者

腰疼是我媳妇儿,她现在还哺乳期,不敢吃药,现在就针灸 烤电,输液呢

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患者

我这个腿疼应该问题不大吧?

陈东峰医生

哦哦。腰痛她先以理疗为主。你的腿痛可以局部外用膏药,热敷。有时间去做个磁共振看看就行,问题不大

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患者

平时不疼,就是着凉

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患者

那您说嘎嘎响是什么问题?

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患者

骨刺?

陈东峰医生

有异响有一下几种可能。第一,骨刺,第二,半月板损伤。第三局部的炎症刺激

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患者

就像蹲下起来的时候膝盖嘎嘎响,是不是正常反应

陈东峰医生

有可能是髌股关节炎这叫做髌骨软化症

陈东峰医生

这个和着凉,久坐,走路多,上下楼梯多有关系

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患者

那应该贴什么膏药

陈东峰医生

奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏都可以,也可以选择云南白药膏或者复方南星止痛膏。

陈东峰医生

中药成分的膏药有时候会有过敏的情况,如果局部发红发痒就揭下来

陈东峰医生

请问还有什么问题吗?😊

陈东峰医生

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陈东峰医生

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患者

再问您一下,如果这个腰间盘突出严重了是不疼的就更厉害

陈东峰医生

不一定,一般腰突的厉害是以下肢感觉最为明显的

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患者

就是腿疼 或者腿麻呗

陈东峰医生

对的,

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陈东峰 创伤科 主治医师
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