怀孕孕酮降低了反而需要注射黄体酮吗

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陈锰 产科 副主任医师
四川大学华西第二医院
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百强医院
科室全国第6
年度好医生
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问题描述:陈老师我又来了。孕酮降低了反而,HCG翻倍情况一般,B超正常,在内分泌控糖一周了。(女,32岁)今天早上发现一缕血丝白带中。然后又没了我这种情况需要注射黄体酮
分析及建议: 胎心正常 不建议再查HCG孕酮了哈
咨询时间: 2023-06-17
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陈老师我又来了。孕酮降低了反而,HCG翻倍情况一般,B超正常,在内分泌控糖一周了。(女,32岁)
今天早上发现一缕血丝白带中。然后又没了
我这种情况需要注射黄体酮吗
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陈锰医生

胎心正常 不建议再查HCG孕酮了哈

陈锰医生

不需要注射黄体酮的哦

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患者

可是孕酮这么低,越来越低,这正常吗?陈医生。

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患者

现在整个人非常害怕和焦虑。

陈锰医生

关于使用黄体酮保胎: 黄体酮现在正在被广泛滥用。 首先,黄体酮绝非神药,孕早期使用黄体酮来降低流产率并未得到充分的科学研究证据支持。另外,全世界没有哪个国家的指南建议孕期需要监测孕酮水平!但目前孕酮监测不但很流行,而且在正常参考值范围尚不十份明确的情况下,一大批孕妇被诊断出“孕酮低”、“先兆流产”等。而事实上,单纯依靠孕酮水平,既不能判断胚胎正常,也不能诊断胚胎异常。临床上,孕酮水平只有十几甚至个位数的很多孕妇,胚胎照样发育良好;也有孕酮水平几十甚至更高的孕妇,依然发生自然流产和胚胎停育。如果实在要监测胚胎发育情况,超声和HCG的参考价值远远高于孕酮,如果超声已经看到孕囊,不用再复查HCG了。

陈锰医生

不需要查孕酮的 而且三十多也不低啊

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患者

可我已经7周多了,按照新单位标准才30多,老标准的话都不到10😭😭

陈锰医生

不要查这个 没有意义

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患者

白带有一缕血丝这个也不用管它吗?

陈锰医生

早孕期很常见的 不需要特别处理

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患者

到时候我想来华西挂特需的号,可以挂您的吗?

陈锰医生

我不看特需哈 只有挂其他老师的哦

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好的,谢谢陈医生,那我下午不用去省医院产科看了吗?产科老师说我孕酮低😭

陈锰医生

不需要查的哈

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孕囊在宫腔中下段是否很危险?需要卧床呢?

陈锰医生

不需要绝对卧床休息的 中下段也说明不了什么问题哦

陈锰医生

胎心正常 说明目前胚胎情况可以的

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患者

好的,谢谢陈医生,现在安心一点。

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患者

还有一个问题,目前我的孕囊大小是否符合周数,因为内分泌控糖吃的相对应少点。

陈锰医生

现在胚芽大小就是7周左右大小哈 只要胎心正常的 就不能诊断停育

陈锰医生

所以可以观察的 继续把叶酸吃上 如果你不放心 可以过两周复查超声 看胚胎发育情况

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好的,谢谢陈老师。

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患者

我每周去查一次B超会不会对胎儿不好

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患者

我想每周查一次,焦虑症

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陈锰医生

每周复查也可以的 不影响哈

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陈医生

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刚刚出血了

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怎么办这种情况

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患者

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陈锰医生

有没有腹痛 如果出血超过月经量 要去急诊室哦

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陈锰 产科 副主任医师
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