这个低回声是胆囊癌吗?

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王飞 肝胆外科 主治医师
靖边县人民医院
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问题描述:你好,这个低回声是胆囊癌吗?(女,31岁)
分析及建议: 胆囊壁厚0.4,可见低回声充填,考虑是胆囊壁水肿发炎,也有可能是胆囊息肉,或者是胆汁淤积,但是胆囊颈部考虑有结石嵌顿的同时合并胆囊炎建议手术的,您有胆囊结石多少年了,胆囊癌的可能性不大的,临床发现超过十年以上的胆囊结石癌变风险较大,或者胆囊息肉超过1cm要癌变风险,平时右上腹部或者上腹部有不适吗,只是增加癌变风险,很多人以为是胃实际上是胆囊的问题,建议手术的术后送个病理检查清清楚楚的,考虑可能性不大的而且辅助检查也不支持,很常见普遍的病,现在都是微创,考虑是胆囊的问题胆囊的症状胀痛不适,肚脐以上胃小肠大肠肝胆胰腺脾脏,早上起来口苦吗。
咨询时间: 2023-06-25
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患者

你好,这个低回声是胆囊癌吗?(女,31岁)
图片因隐私问题无法显示

王飞医生

你好,我是肝胆外科王医生

王飞医生

稍等我看下

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患者

好的😊

王飞医生

胆囊壁厚0.4,可见低回声充填

王飞医生

考虑是胆囊壁水肿发炎

王飞医生

也有可能是胆囊息肉

王飞医生

或者是胆汁淤积

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患者

有没有可能是癌症啊😊,我看百度说低回声不太好

王飞医生

但是胆囊颈部考虑有结石嵌顿的 同时合并胆囊炎 建议手术的

王飞医生

您有胆囊结石多少年了

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患者

不知道,今年查出来的

王飞医生

胆囊癌的可能性不大的

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患者

😢彩超医生说是淤胆

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患者

不知道是不是淤胆😊

王飞医生

临床发现 超过十年以上的胆囊结石癌变风险较大

王飞医生

或者胆囊息肉超过1cm 要癌变风险

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患者

哦🙄,不晓得有没有10年

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患者

10年一定癌吗

王飞医生

平时右上腹部或者上腹部有不适吗

王飞医生

不一定 只是增加癌变风险

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患者

胃中间难受😣

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患者

我老以为胃疼

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患者

这次是阳后厉害了

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患者

老是持续的疼

王飞医生

很多人以为是胃 实际上是胆囊的问题

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患者

阳了消化不好

王飞医生

建议手术的 术后送个病理检查 清清楚楚的

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患者

😭好怕癌变了

王飞医生

考虑可能性不大的 而且辅助检查也不支持

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患者

😢哦,以前哪里晓得有胆囊,查出来太怕了

王飞医生

没事儿 很常见 普遍的病

王飞医生

现在都是微创

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患者

我现在吃多了,胃疼,胃胀气😊

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患者

老是打屁,吃了益生菌,一天拉3次😢

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患者

肚脐上面是不是胃??按压难受😣,胀的

王飞医生

考虑是胆囊的问题 胆囊的症状 胀痛不适

王飞医生

肚脐以上 胃小肠 大肠 肝胆 胰腺 脾脏

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患者

右边不疼,就是胃难受

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患者

复阳过

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患者

阳后老是消化不好了

王飞医生

平时有没有反酸 盗气?

王飞医生

早上起来口苦吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个会胃疼吗

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患者

不口苦,也没酸水

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患者

就是这次阳了老是感觉肚子有气

王飞医生

胃的问题不大 浅表性胃炎 有可能胃疼 大多数没有症状

王飞医生

我还是认为 上腹部疼痛 主要由胆囊结石 胆囊炎引起的

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患者

😭哦

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患者

吃了益生菌好点了

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患者

老是拉

王飞医生

不吃益生菌拉肚子不

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患者

不拉肚子,拉一次,吃了拉三次

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患者

上个月吃撑了

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患者

阳康后老是感觉饿😊

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患者

这次新冠好了之后咳嗽后遗症变成咽喉炎了,咽喉炎每天刷牙都恶心😭😭

王飞医生

新冠后遗症的问题 需要咨询内科大夫或者耳鼻喉科大夫

王飞医生

我是肝胆外科大夫 主要分析您胆囊的问题

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患者

额😭

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患者

这个影响全麻手术吗?

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患者

喉咙捅一下就恶心

王飞医生

不影响全麻 但是全麻后需要气管插管 全麻醒来后喉咙会有不适感

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患者

我现在就是喉咙捅不了,刷牙都不行

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患者

恶心

王飞医生

全麻的步骤 是先麻醉 后插管 没有感觉的

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患者

😢哦

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患者

好想哭😭

王飞医生

没事的 很常见 很普遍的疾病 微创技术现在发展很成熟的

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患者

肝外胆管扩张0.8严重吗?

王飞医生

不严重 扩张到1公分 就需要探查胆道的问题了

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患者

哦😢,肝外胆管是肝上的吗

王飞医生

不是 肝脏以外的 最后到十二指肠内

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患者

肝内胆管是肝上的吗😊

王飞医生

是的

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患者

👍好的

王飞医生

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患者

这个地方疼是胆原因吗

王飞医生

这个位置是剑突下 根据您昨天发的检查结果 结合症状 主要考虑胆囊的问题

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患者

😭哦

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患者

胃中间不疼😣,就是肚脐上面按压难受

王飞医生

不要刻意按压 注意调理 饮食清淡 问题不大的

王飞医生

如果不放心 可以进一步检查 做个肠镜排除下肠道的问题

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患者

现在嗓子捅不了,全麻插喉管醒了会吐,刷牙都不行。一刷就想吐,焦虑[撇嘴],怎么搞😊

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患者

我怕插喉管死了

王飞医生

做手术前手术大夫和麻醉师都会评估的

王飞医生

不用担心

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王飞 肝胆外科 主治医师
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