鼻咽癌早期鼻涕带血是天天有还是间断有?

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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问题描述鼻咽癌早期鼻涕带血是天天有还是间断有?(男,60岁)
分析及建议: 一开始往往是间断性的涕中带血,随着病情加重,出血也会慢慢严重,单纯根据涕中带血,是没法区分是粘膜糜烂还是肿瘤导致的,因为粘膜炎症和肿瘤,都会引起出血,结合您的描述,以前有粘膜炎症病史,有可能这次和之前一样的原因,如果是肿瘤引起的出血,一般是越来越严重的,并且发展到一定阶段,往往还会出现其他表现,比如头痛,鼻塞,耳鸣,甚至颈部淋巴结肿大的情况,究竟是不是肿瘤,有没有肿瘤,我们都是以检查资料为准的,可以再做个鼻咽部的磁共振或是鼻咽镜看一眼,为什么吃阿司匹林,这种情况也不能停阿司匹林,对于慢性鼻炎鼻窦炎,只能是尽量控制,避免感冒等等。
咨询时间: 2022-05-20
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鼻咽癌早期鼻涕带血是天天有还是间断有?(男,60岁)

张远超医生

你好!一开始往往是间断性的涕中带血,随着病情加重,出血也会慢慢严重

张远超医生

您是什么情况,做过哪些检查了吗?确诊了吗

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患者

我去年9月上旬连续三天发现三次(17年出过半月左右,检查为右黎氏区糜烂出血,2O年12月1日至21年2月底出了近三个月,检查为双鼻道糜烂出血)停了,到11月26日又出现,29日开始用薄荷油滴,连续出了3、4次停了,到元月12日又连续出现了3次,又用薄荷油停了,5月5日又出现擤鼻涕和回吸都有,6日只发现一丁点,7日也是一丁点,8日至今天没发现明显的鼻涕带血,其间也在用薄荷油,早期鼻咽癌是像这样间隔出血吗?

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17年1O月、20年12月两次鼻咽镜,21年1月鼻窦ct,有较重慢性鼻炎,中下鼻甲肥大,鼻中隔右偏,较重慢性全鼻窦炎!

张远超医生

单纯根据涕中带血,是没法区分是粘膜糜烂还是肿瘤导致的

张远超医生

因为粘膜炎症和肿瘤,都会引起出血

张远超医生

结合您的描述,以前有粘膜炎症病史,有可能这次和之前一样的原因

张远超医生

如果是肿瘤引起的出血,一般是越来越严重的! 并且发展到一定阶段,往往还会出现其他表现,比如头痛,鼻塞,耳鸣,甚至颈部淋巴结肿大的情况

张远超医生

当然了,究竟是不是肿瘤,有没有肿瘤,我们都是以检查资料为准的!可以再做个鼻咽部的磁共振或是鼻咽镜看一眼

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患者

鼻炎鼻窦炎又较重,加上长期服用阿司匹林。

张远超医生

为什么吃阿司匹林啊

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患者

脑梗的二级预防。

张远超医生

哦哦,这样的呀!这种情况也不能停阿司匹林

张远超医生

对于慢性鼻炎鼻窦炎,只能是尽量控制,避免感冒等等!

张远超医生

如果是考虑癌症,担心鼻咽癌,只能是通过检查才能准确排除,因为肿瘤的筛查,都是以检查资料为准

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患者

有脑出血病后遗症(十年)和颈椎病、鼻炎、鼻窦炎这些都会头痛和鼻塞呀,12年底脑出血,14年开始患侧耳鸣(左耳)。

张远超医生

嗯,这种慢性病和并发症,目前也没有很好的办法可以根治

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患者

我问的意思是间断出血是一二天、三五天、还是十多天,或是像我这个间断一二个月、三五个月来?

张远超医生

如果是恶性肿瘤,各种可能性都存在!因为即便是肿瘤,发展速度也会不一样,有的快,有的慢

张远超医生

肿瘤和肿瘤,也不是都一样的呀

张远超医生

我遇到很多病人,的确是见过各种情况! 所以说,我们没法单纯根据涕中带血的情况,给予准确的判断

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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