糖尿病6年最近一次体检尿液尿葡萄糖4+咋办

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余小妹 心血管内科 主任医师
唐山市第二医院
好评 5.0
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可开处方
从业39年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:男,57岁,身高173,体重126,糖尿病6年,一开始服用二甲双胍5年,最近一年服用安达唐,最近一次体检尿液,尿葡萄糖4+,现在身体偏瘦,请问大夫现在换成哪种降糖药品合适。谢谢。(男,67岁)
分析及建议: 建议您测下餐后2小时血糖,您的尿糖4+,有可能的原因1,餐后血糖高导致尿糖高,2,肾糖域低导致的,也就是说肾功能开始减退造成的,您不要紧张了,安达唐有促进肾增加排泄糖而降糖的作用,所以尿糖高,不用换药,还继续服用吧,病人消瘦在不增高血糖的基础上适当放宽糖尿病饮食的控制,也就是适当增加食量即可,但不是随意的,安达唐是目前比较推荐的新药,我用的病人也不是很多,经验不丰富,建议您如果继续服用些时日后,消瘦更明显就换药吧,凭我的经验给您个建议,1,坚持糖尿病饮食,2,如果还消瘦可改为在二甲双胍口服的基础上加服诺和龙,效果很好的,3,注意锻炼身体,运动半小时开始降血糖,运动1小时开始降血脂,4,适当增加瘦肉,牛奶,鸡蛋摄入。
咨询时间: 2022-05-13
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男,57岁,身高173,体重126,糖尿病6年,一开始服用二甲双胍5年,最近一年服用安达唐,最近一次体检尿液,尿葡萄糖4+,现在身体偏瘦,请问大夫现在换成哪种降糖药品合适。谢谢。(男,67岁)
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余小妹医生

您好,很高兴为您服务

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谢谢大夫

余小妹医生

服用二甲双呱期间有服泻吗?

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没有

余小妹医生

目前空腹血糖?餐后2小时血糖?

余小妹医生

那您血糖平时波动范围多少呢?有对什么药物过敏吗?

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空腹血糖7.2,餐后两小时没测,大夫

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之前是服用二甲双胍➕参芪降糖颗粒

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7-8.5之间波动,没有药物过敏

余小妹医生

建议您测下餐后2小时血糖

余小妹医生

您年龄?

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好的。大夫

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57岁

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男,57岁,身高173,体重126,糖尿病6年,一开始服用二甲双胍➕参芪降糖颗粒5年,最近一年服用安达唐,最近一次体检尿液,尿葡萄糖4+,现在身体偏瘦,请问大夫现在换成哪种降糖药品合适。谢谢。(男,67岁)

余小妹医生

哦,57岁,不好意思了,是我不仔细了,您的这个年龄段空腹血糖在7一8、5之间波动,控制的还可以的

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但是,他身体偏瘦,大夫。是不是药物作用的?安达唐是不是服用有身体偏瘦的作用,有没有必要换种降糖药物?

余小妹医生

您的尿糖4+,有可能的原因1,餐后血糖高导致尿糖高,2,肾糖域低导致的,也就是说肾功能开始减退造成的…

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嗯。这种情况大夫有什么好的建议吗?

余小妹医生

安达唐您怎么服用?多大量?能将药盒拍个照片发给我看看吗?

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安达唐一天一粒,早晨空腹服用。

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患者

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余小妹医生

哦,您不要紧张了,安达唐有促进肾增加排泄糖而降糖的作用,所以尿糖高

余小妹医生

不用换药,还继续服用吧

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但是他现在身体很瘦,安达唐是不是有降低体重的作用?

余小妹医生

病人消瘦在不增高血糖的基础上适当放宽糖尿病饮食的控制,也就是适当增加食量即可,但不是随意的,

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嗯嗯。好的,大夫。感谢。

余小妹医生

安达唐是目前比较推荐的新药,我用的病人也不是很多,经验不丰富,建议您如果继续服用些时日后,消瘦更明显就换药吧

余小妹医生

凭我的经验给您个建议,1,坚持糖尿病饮食,2,如果还消瘦可改为在二甲双胍口服的基础上加服诺和龙,效果很好的,3,注意锻炼身体,运动半小时开始降血糖,运动1小时开始降血脂,4,适当增加瘦肉,牛奶,鸡蛋摄入…

余小妹医生

这样说您能明白吗?

余小妹医生

还有什么问题吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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