左侧锁骨下窝淋巴结肿大怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李星红 肿瘤内科 医师
临澧县中医院
好评 4.9
接诊量 573
同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:左右颈部,左侧锁骨下窝淋巴结肿大(男,34岁)医生,你好
分析及建议: 这几个月肿块大小没变化,从检查看,炎性可能性大。你也可以做个包块穿刺。2月份有感冒过吗,感染可能性大。淋巴组织相当于我们机体的防御物质,免疫细胞就在那里边,所以机体感染后,淋巴结会增大。左右都拍,目前来看,单纯的淋巴结增大,炎性的,然后淋巴结消退也需要挺久的时间,而且不一定会消退到原来的大小。做个淋巴结穿刺是最保险的。做穿刺是最好的,目前你其他部位没有发现病灶,只有明显的淋巴结了,倾向于炎症,单纯的淋巴结发炎,不要紧,我原来也在跟你一样的淋巴结的地方穿刺过,一根细针,忍一忍就好了,因为突然的增大,而且加上血象也有变化,所以建议穿刺。
咨询时间: 2023-03-21
患者头像
患者

左右颈部,左侧锁骨下窝淋巴结肿大(男,34岁)
医生,你好

李星红医生

你好,请问多久了呢?有没有疼痛?最近拍b超了吗?

患者头像
患者

医生好,我也是咱陕西的

李星红医生

😁😁

李星红医生

你好

患者头像
患者

2月6号发现的

患者头像
患者

从去年到今年嗓子一直不舒服

患者头像
患者

2.6日发现颈部淋巴结肿大

李星红医生

你摸着是软的还是硬的?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是当时做的b超

患者头像
患者

医生给开了消炎药吃了。摸起来小了点

患者头像
患者

我也没重视

患者头像
患者

前两天从外地回来感觉整个脖子都硬了,就来医院耳鼻喉科检查了,医院给做了胸部平扫和候部ct

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

李星红医生

好的我看一下

患者头像
患者

这两个检查是上周一做的

患者头像
患者

结果显示有咽喉炎

患者头像
患者

而且经过37天淋巴结肿大大小没有变化

李星红医生

这几个月肿块大小没变化,从检查看,炎性可能性大。你也可以做个包块穿刺。

李星红医生

2月份有感冒过吗

患者头像
患者

没有,但我估计2月份一直有有细菌感染

患者头像
患者

因为3.14日住进医院后查血常规提示就是细菌感染

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是住院那天检查的血常规

李星红医生

嗯嗯,感染可能性大。淋巴组织相当于我们机体的防御物质,免疫细胞就在那里边,所以机体感染后,淋巴结会增大。最近查血常规了吗?

李星红医生

或者身体其他部位有没有出疹子?

患者头像
患者

输了一个星期液了,今天做了个b超,和血常规,血常规正常了,但淋巴结没消下去,没有变化

李星红医生

淋巴结疼痛吗?

李星红医生

身上有没有什么地方比较痒?有没有红疹子?或者是皮肤上有没有疙瘩?

患者头像
患者

不痛

患者头像
患者

没有痒

患者头像
患者

皮肤上也没见疙瘩

患者头像
患者

现在唯一的症状就是感觉脖子肿

患者头像
患者

医生?

李星红医生

在的,不好意思,今天值班,刚刚有些忙

李星红医生

可以拍个肿的地方给我看看吗?

李星红医生

左右都拍

李星红医生

做个对比

患者头像
患者

脖子吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

照片看不出来

李星红医生

目前来看,单纯的淋巴结增大,炎性的,然后淋巴结消退也需要挺久的时间,而且不一定会消退到原来的大小。做个淋巴结穿刺是最保险的。

患者头像
患者

目前就要做穿刺吗?

患者头像
患者

会是淋巴瘤或者肿瘤转移吗,因为今天听b超的说左边淋巴结肿大挺多,他只是把最大的测量了下。

李星红医生

是的,做穿刺是最好的,目前你其他部位没有发现病灶,只有明显的淋巴结了

患者头像
患者

好害怕

患者头像
患者

一听说要穿刺

患者头像
患者

从目前检查报告来看倾向是哪种呢?

李星红医生

倾向于炎症,单纯的淋巴结发炎

李星红医生

不要紧,我原来也在跟你一样的淋巴结的地方穿刺过,一根细针,忍一忍就好了

患者头像
患者

嗯,谢谢医生。那我现在要做穿刺的依据是什么呢?就是因为他大吗?

李星红医生

是的,因为突然的增大,而且加上血象也有变化,所以建议穿刺。另外,医学是一门排除医学,根据现代科技,做精确的检查,避免误诊。

李星红医生

现在还不能明确是什么炎症,因为你也没有感冒发烧的症状,

患者头像
患者

不是突然增大,2月6日已经发现增大了,今天3.21日了,还是那么大

患者头像
患者

血项是上周一查的确实提示细菌感染,但输液一个星期了,今早查血项已经正常了

患者头像
患者

我都说过了,医生。您到底有没有认真看我给您的描述。我说我从过年前后咽喉就发炎了,一直没好,直到2月初才去医院做的检查

患者头像
患者

什么情况?

李星红医生

很抱歉哈,昨晚医院太忙了,不知道怎么的,平台没有给我提示有任何信息,我这就给你解答

李星红医生

是的,我仔细看过你的描述,血象目前是正常了,但是是因为你打抗生素而压制下去的,咽喉发炎是导致血象增高的原因之一,你的淋巴结一直未减小,这个我已经给你说过了,淋巴结增大后,短时间内不会减小,有的患者甚至经过多年,才会比发病的时候减小一点,也不会完全正常。所以说,我建议你去做个穿刺,排除恶性疾病,淋巴结持续增大不要紧,炎性的刺激导致的淋巴结增大,很难恢复到原来大小。

李星红医生

淋巴结目前增大,是个既定的事实,它不会随着血象正常而立即减小,会持续多年。所以我们医生临床上给患者做淋巴结触诊,但凡浅表淋巴结增大的,除了恶性病变以后,大部分都是小时候经常生病导致的,这个不碍事。

李星红医生

你的情况,其实是炎性可能性大,但是炎症消失,不代表已经肿大的淋巴结一定会缩小,它会长时间伴随你。建议你做穿刺,只是为了排除恶性病变,因为确实比较大。

李星红医生

如果穿刺结果是炎性,就不要紧,你就不要过多担心肿瘤方面的问题,也不要担心大小怎么还不恢复正常,因为一旦肿大,确实很难恢复到原来大小。

李星红医生

我这么说你能听懂吗

李星红医生

你好,请问你还在吗

李星红医生

你好,还有什么问题,可以留言,我看到了会随时回复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李星红 肿瘤内科 医师
临澧县中医院
好评 4.9
接诊量 573
同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部