你看看我胃镜严重吗?
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患者
你好医生，你看看我胃镜严重吗？（男，29岁）
图片因隐私问题无法显示
石小琼医生
你好，胃上有炎症，萎缩，等病检结果吧
患者
有萎缩吗？医生
石小琼医生
目前胃镜是怀疑有，需要等病检结果进一步明确
患者
你可以通过胃镜图片，看出 哪里有问题吗？
石小琼医生
第二张图片胃体炎症明显
患者
医生，你看看我在当地县医院做的胃镜 清晰度高吗？有你们三甲医院的胃镜报告清晰度好吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
石小琼医生
这个清晰度可以的
石小琼医生
都能看清楚
患者
我不抽烟 不喝酒 怎么会有炎症呢？
石小琼医生
饮食不规律或者辛辣刺激吃的比较多会引起炎症。还有就是有幽门螺杆菌感染也会引起
患者
对，我有幽门螺杆菌，查了两次 都有 幽门螺杆菌
石小琼医生
那要把这个菌杀掉
患者
我怎么杀不死呢
石小琼医生
有可能那耐药了
患者
那怎么办呢？
石小琼医生
你杀了几次
患者
两次
石小琼医生
用的什么药
患者
还有一个制剂
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一共是四联
患者
第二次，把阿莫西林胶囊 改成四环素了，其他没变
石小琼医生
哦！
石小琼医生
那你下一次可以先做幽门螺杆菌培养，看看对哪种抗生素敏感，就选择哪种抗生素
患者
还有别的方法吗？
石小琼医生
杀了两次没杀掉，就害怕耐药率高。如果再换药，害怕又杀不掉
石小琼医生
最近一次杀是多久
患者
两个月左右了吧。
石小琼医生
那你可以等半年复查了再看
患者
可以把时间隔的长些，等幽门螺杆菌 对药物耐药性降低之后，重新吃四联 杀它吗？
石小琼医生
因为不能连续杀菌的
石小琼医生
可以的
石小琼医生
雷贝拉唑可以换一下
石小琼医生
换成好一点的
患者
是不是隔的时间长了，幽门螺杆菌 对药物 耐药性就降低了啊？
石小琼医生
长期没有会的
患者
什么长期没有会的啊？姐
石小琼医生
没有长时间使用抗生素，就不会耐药
患者
得隔离多久，幽门螺杆菌才能降低对抗生素耐药性呢？
石小琼医生
半年
石小琼医生
半年以上
患者
姐，如果隔上半年 还有幽门螺旋杆菌 ，服用什么药物可以降低幽门螺杆菌的耐药性，一次性全部死呢？
石小琼医生
艾司奥美拉唑肠溶胶囊
患者
吃饭的碗筷 喝水的杯子 放在锅里煮多久 可以把幽门螺杆菌杀死呢？
石小琼医生
高温10到15分钟
患者
我不抽烟 不喝酒， 有胃炎 应该是幽门螺杆菌导致的，对吧？
石小琼医生
是的
患者
幽门螺杆菌没有了之后，胃炎可以治好吗？
石小琼医生
可以的
患者
姐，培养幽门螺杆菌对什么药物敏感？多少钱？
石小琼医生
好像三四百
患者
我现在 不杀菌，等半年以后再查查，杀幽门螺杆菌可以吗？
石小琼医生
可以的
患者
对了，姐，我在县级医院 做胃镜的时候，做完一个 接着叫下一个，胃镜管子都不消毒吗？
石小琼医生
要消毒，有很多根胃镜的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
姐，你看看病理出来了，严重吗？ 该怎么治疗呢？
石小琼医生
胃镜结果就是炎症，不严重
石小琼医生
病理没看到萎缩
患者
怎么治疗呢？
石小琼医生
吃点艾司奥美拉唑肠溶胶囊一天2次，一次一粒饭前半小时，瑞巴派特一天三次，一次一粒饭前半小时
患者
我这种情况服用中成药效果好？还是服用西药效果好？
石小琼医生
吃西药吧
患者
吃多长时间啊？
石小琼医生
2周
患者
服用两周，以后还服用吗？两周之后还需要做检查吗？
石小琼医生
以后可以不用服用了
石小琼医生
1年后复查一下胃镜
患者
如果，服用两周 以后不服用了，幽门螺杆菌继续损害我胃粘膜咋办呢？
石小琼医生
幽门螺杆菌只有半年后再复查了再杀
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