脑出血,现在醒过来了
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患者
脑出血，现在醒过来了（男，52岁）
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王志涛医生
热烈祝贺 从复查对比来讲 颅内出血比以前明显吸收改善 肺部炎症好转后又有所加重 注意翻身拍背促排痰 及时清理气道內痰液
患者
今天把气管切开了
王志涛医生
这个问题我应该提到过 越早切开越有利于患者肺部病情防治 加油 我现在也来得及
患者
脑子里的血能都吸收没嘛
患者
现在右侧身体一点知觉都没有一点
王志涛医生
可以的放心吧 4-6周来吸收
王志涛医生
建议适时针灸理疗 促进偏瘫侧肢体运动和感觉的缓慢恢复
患者
那王医生您说他以后右侧身体能回复好吗
患者
医生说稳定以后去高压氧舱
患者
针灸科去过，说还不能针灸，还会出血
王志涛医生
这个不敢预测 我们能做的就是在他的最佳康复期积极康复训练 （发病后第3-6个月）并在发病后一年之内进行系统康复 争取最好结果
王志涛医生
高压氧意义十分有限 而且要每天搬运患者 我个人认为可以不做 或者尝试一周看看效果也可以
患者
我看报告单里还出现了双侧耳乳突炎，这个还能好吗
王志涛医生
发病后2-3周 血压控制平稳 就可以针灸理疗
患者
要做高压氧舱得需要后期转院到三亚市医院，301还没有
患者
今天正好是三周了
王志涛医生
这个没事 在应用抗生素治疗肺感染的同时 乳突炎症可以同步得到治疗
王志涛医生
个人十分不建议高压氧 嗯 不建议
患者
王医生，咱们国内现有对脑出血康复的医院哪里最好呢
王志涛医生
康复中心在各大城市的三甲医院都有配备 或者中医医院的理疗科 要说名气比较大的 应该是北京宣武医院康复科 当年凤凰卫视的刘海若在英国发生意外被诊断脑死亡 后来就是被接回国在宣武医院康复治疗 并回到工作岗位的
王志涛医生
哪里都有 不一定宣武医院
王志涛医生
找一个离家近的大医院就好
患者
我们黑龙江省的康复医院都咨询过，不怎么好，想选择一个好的，一直都希望他站起来
患者
王医生这个蛛网膜下腔出血，我看报告单，这几次吸收的都不多，这个位置随着时间是不是会吸收没得呢
王志涛医生
蛛网膜下腔出血好吸收 不过肯定不如脑室内出血吸收的快 不要着急
患者
好的，王医生，其实也不知道要问啥，只是觉得看到您的答复，内心就不焦虑了，只是对未来很茫然，不知道怎么去照顾他
患者
这是几天前视频，今天带他出去检查，比这个还要好不少
王志涛医生
这个视频是气管切开之前的 气管切开非常有利于患者恢复 而且不影响经口喝水和进食流质半流质等 后面就可以尝试拔除胃管了 总之 康复训练是一个漫长的过程 但一定要坚持 而且 一定要控制好血压 避免二次出血发生
患者
那就是一定要按时吃降压药，然后检测血压，王医生您说，他以后的性格会不会很不好，就怕他情绪激动，造成他在脑出血，如果在二次三次的出血是不是就不好了
王志涛医生
首先要让他接收现状 已经是从最差的状态抢救回来了 一定要珍惜 不要气馁 积极康复 ➕家人的鼓励支持 ➕持续控制高血压 就是我们能做的 不希望再有出血发生
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