如何确诊是宫外孕

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曹岱产科主治医师

北部战区总医院和平分院

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沈阳市

问题描述：宫外孕多久自己有感觉？偶尔感觉腰部酸疼，腹部偶尔疼痛？是宫外孕吗？末次月经10.24，11.25抽血测出孕酮20，hcg1038，雌二醇299。（女，30岁）

分析及建议：您描述的感觉，正常怀孕也会有，不一定是宫外孕，不要过分紧张了，hcg不高，怀疑有胚胎发育不好的可能，分两种情况，停育流产，或是宫外孕，血hcg不是就看一次，需要看连续几次复查情况，看hcg长势翻倍情况好不好，没有异常腹痛或是阴道流血，可以一周后复查抽血，彩超，孕早期，会有隐隐的轻度腹部不适。

咨询时间: 2019-12-01

患者

宫外孕多久自己有感觉？偶尔感觉腰部酸疼，腹部偶尔疼痛？是宫外孕吗？末次月经10.24，11.25抽血测出孕酮20，hcg1038，雌二醇299。（女，30岁）

曹岱医生

您好，最后一次月经是什么时候来的？

患者

10.24

曹岱医生

您描述的感觉，正常怀孕也会有

曹岱医生

不一定是宫外孕

曹岱医生

不要过分紧张了

患者

看孕酮，hcg怀疑宫外孕吗？

曹岱医生

hcg不高，怀疑有胚胎发育不好的可能，分两种情况，停育流产，或是宫外孕

曹岱医生

做过彩超吗？

患者

还没

患者

我的hcg不是正常范围吗？

曹岱医生

在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系，例如怀孕0.2-1周，HCG值为5-50；怀孕1-2周，HCG指为50-500；怀孕2-3周，HCG值为100-5000；怀孕3-4 周，HCG值为500-****；怀孕4-5周HCG值为1000-****；怀孕5-6周，HCG值为****-****；怀孕6-8 周，HCG值为****-****，怀孕2-3月，HCG值****-****。怀孕30天，孕酮应该超过27ng，HCG正常值在****左右，个体差异比较大。