68岁老人右手各个指尖开始麻一根一根神经疼怎么回事

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杜鹏 神经内科 副主任医师
复旦大学附属中山医院
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百强医院
可开处方
医学博士
从业25年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)
分析及建议: 血的检查还好,荤素都吃吧,营养没有什么问题吧,胃没有什么问题吧,第二次今年发病也是右手,马,脑磁共振还好,可以试试加巴喷汀或者乐瑞卡看看能否改善症状,外加营养神经的药物,如甲钴胺,先吃药看看,可以同时做做理疗看看,颈椎磁共振再拍的清楚些,吃药理疗二周看看,效果如何,颈椎看着就五六节段明显些,可以做做规范的理疗看看,理疗科,听听他们的建议,可以去看看,看着颈椎片子不严重,结合骨科的建议,但感觉片子不严重,手指麻木向局部的问题,像局部的问题,骨科最好也要靠谱的,不要过度治疗,特别是手术要严格评估,也不尽然,吃药看看,有什么不开心的事吗,容易紧张焦虑吗,容易发火吗,可以吃点加巴喷汀,100mg开始,如果没有禁忌的话。
咨询时间: 2023-05-22
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症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)
症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)
症状情况: 女,68岁,2022年在海南第一次发病,右手各个指尖开始麻,一根一根神经疼,碰一下嗖的往上一直到肩膀都疼,一点不敢碰,到医院普外科医生开的甲钴胺吃了20多天就好了!然后2023年5月又犯病了,大约5号到现在十多天了,这次病症从手心开始麻,指尖不疼,网上麻到手肘,没有规律,一束一束的疼,胳膊一点也不敢使劲儿,不敢动!一动就嗖嗖的麻!现在感冒了!有些伤风流鼻涕发烧38.1发烧两天!吃了布洛芬不太管用! 检查情况: 做了头部核磁,颈椎核磁又做了肌电图!和血项检查!头部核磁显示没有新增脑梗,颈椎核磁显示有3个部位的椎电片突出,但是不太严重!肌电图显示也是颈椎有点问题排出腕管炎,我们这边医生看说肌力,手指勾力都够,按其他部位也不痛不麻,现在靠吃布洛芬挺着,不吃止疼药马上疼!另一只手正常!不头晕不恶心,脚不麻腿也不麻,也有力!正常!10多天了一点不见轻!就是一疼一点点不敢动!! 吃药情况: 高血压一直吃完后就正常,吃的降压药为代文!一直吃布洛芬止疼药! 其他疾病情况: 肾小球肾炎18年了,这些年潜血都是两个加号,甲状腺结节2✖️3厘米,医生让观察暂时不用手术!(女,68岁)
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杜鹏医生

你好 有糖尿病吗 其他还有什么疾病吗

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杜鹏医生

血的检查还好

杜鹏医生

平时饮食好吗

杜鹏医生

荤素都吃吧

杜鹏医生

营养没有什么问题吧

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都吃

杜鹏医生

胃没有什么问题吧

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没有

杜鹏医生

第二次今年发病也是右手

杜鹏医生

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我上面的病情介绍的还挺详细

杜鹏医生

是的

杜鹏医生

脑磁共振还好

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杜鹏医生

可以试试加巴喷汀或者乐瑞卡看看能否改善症状

杜鹏医生

外加营养神经的药物

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不用手术是么?

杜鹏医生

如甲钴胺

杜鹏医生

先吃药看看

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患者

我们哈市神经内科医生建议骨科减压手术!没必要是吧

杜鹏医生

可以同时做做理疗看看

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怪吓人的!

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吃多久呢?

杜鹏医生

颈椎磁共振再拍的清楚些

杜鹏医生

看看压迫程度

杜鹏医生

吃药理疗二周看看

杜鹏医生

效果如何

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理疗做什么项目?

杜鹏医生

颈椎看着就五六节段明显些

杜鹏医生

可以做做规范的理疗看看

杜鹏医生

理疗科

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患者

频率呢?每天都做还是尊理疗科医嘱

杜鹏医生

找个好点的

杜鹏医生

靠谱的地方做做看看

杜鹏医生

是的 听听他们的建议

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患者

市里就是康复医院……也没啥靠谱的

杜鹏医生

熟悉哪

杜鹏医生

可以去看看

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患者

不能了或者是疼痛缓解就算有效果呗

杜鹏医生

是的

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患者

回一直这样么以后?

杜鹏医生

看着颈椎片子不严重

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患者

如果不见好下步还能做什么治疗?

杜鹏医生

那就结合骨科的建议

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如果继续疼!已经影响生活了提裤子都费劲!不敢碰

杜鹏医生

但感觉片子不严重

杜鹏医生

手指麻木向局部的问题

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患者

骨科直接挂骨科就银行

杜鹏医生

像局部的问题

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患者

手心麻

杜鹏医生

骨科最好也要靠谱的

杜鹏医生

不要过度治疗

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啊~地方就没有靠谱的

杜鹏医生

特别是手术要严格评估

杜鹏医生

也不尽然

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患者

好的医生我先吃药看看能不能缓解吧

杜鹏医生

可以

杜鹏医生

吃药看看

杜鹏医生

人情绪如何

杜鹏医生

有什么不开心的事吗

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没啥呀

杜鹏医生

容易紧张焦虑吗

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很坚强的人不容易

杜鹏医生

容易发火吗

杜鹏医生

那还好

杜鹏医生

可以吃点加巴喷汀

杜鹏医生

100mg开始

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不太容易!比年轻佛系很多!基本不生气

杜鹏医生

如果没有禁忌的话

杜鹏医生

一日二次吃起看看

杜鹏医生

睡眠好吗

杜鹏医生

平时干活多吗

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可以的

杜鹏医生

那就好

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患者

不多不咋干活

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患者

原来都有影响啊

杜鹏医生

如果吃三五天没有特别效果一天三次看看

杜鹏医生

注意低头时间不要太长

杜鹏医生

注意姿势

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老年人的手机病吧

杜鹏医生

好好控制

杜鹏医生

年轻人也有 呵呵

杜鹏医生

注意控制

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患者

好的辛苦医生了!医生都不睡觉的么?

杜鹏医生

刚刚起来厕所

杜鹏医生

看到了

杜鹏医生

有什么事再联系即可

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杜鹏 神经内科 副主任医师
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