多囊肾家族史，多囊尺寸超过6（男，...
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患者
多囊肾家族史，多囊尺寸超过6（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
叶茜医生
你好，目前肾功能怎么样？
患者
正常吧 无异常
叶茜医生
你有去做过基因检测吗
患者
没有 母亲 外婆都是确诊
叶茜医生
我建议你最好去做一个基因检查 确定一下遗传图谱还有基因
叶茜医生
这个对你现在没有什么意义 但是对你以后结婚生孩子有关
叶茜医生
你应该了解了多囊肾 这是一个家族遗传病 有常染色体显性遗传和隐性遗传
患者
那我现在这个情况需要处理吗
患者
这个后续回去检测的
叶茜医生
目前没有什么好办法
患者
需要引流吗
叶茜医生
多囊肾的囊肿没办法做微创 做不完的
叶茜医生
太多了
患者
我这里有一个60x50的不应该到达手术要求了吗
叶茜医生
可以做 但是意义不大
患者
因为会反复？
叶茜医生
他会一直长 就算做掉一个
叶茜医生
其他的也会慢慢变大
叶茜医生
因为你这不是普通的肾囊肿
患者
那大的不会对肾造成压迫 引发其他问题吗
叶茜医生
如果大到你有症状了 可以做穿刺减压
叶茜医生
但是我也跟你说了 做了之后他还会在长的 其他小的又会慢慢变大
患者
哪些明显症状会比较需要穿刺？
患者
就是原来是一个积液 穿刺了，可能分摊积液，导致多个变大？
叶茜医生
不是
叶茜医生
跟穿刺没有关系
叶茜医生
是多囊肾这个疾病导致的
叶茜医生
你不做他也是慢慢变大
叶茜医生
做了也是变大 所以没有症状的就以观察为主 因为做掉了一个囊肿也没什么意义
叶茜医生
如果出现了疼痛 血尿 囊肿压迫 可以去穿刺
患者
因为我有胆息肉 所以我有时候也无法判断是哪个引发疼痛，正面的可能是多囊 背面的是胆息肉？
叶茜医生
胆囊息肉一般不会有明显症状的
患者
那我定期检查一般做肾功能 尿常规 和彩超？
叶茜医生
肾囊肿的疼痛主要以酸胀疼痛为主 主要是腰背部
叶茜医生
对 最起码一年要查一次
患者
那我刺痛一般是结石？
患者
图片因隐私问题无法显示
叶茜医生
没看到你肾脏有结石
患者
好的好的 那我大概懂了 目前采取定期检测的保守性治疗，注意饮食作息，进行基因检测确定遗传序列中属于哪种多囊，若患者出现明显疼痛，尿血等症状，应采取穿刺等方式缓解症状
叶茜医生
是的
叶茜医生
基因要做 以后如果要小孩了可以试管 然后筛选基因
叶茜医生
这样小孩可以不带多囊肾基因
患者
嗯嗯 好的 有道理
叶茜医生
嗯嗯
患者
那我多问问 我还能健身吗 平时我饮食要咋注意？
患者
我饮酒还能吗
叶茜医生
可以的但是不要太剧烈 低盐低脂饮食 多喝水
叶茜医生
少喝酒
患者
比如做过山车，还有有氧无氧运动等？
患者
好的好的 谢谢
叶茜医生
剧烈运动主要是撞击或者是压迫那种
叶茜医生
主要怕囊肿破裂
患者
囊肿破裂我应该会有明显反应吧？需要应急处理吗
叶茜医生
如果破裂就会有疼痛 血尿
叶茜医生
这时候马上去医院
患者
好的好的 谢谢 没问题了
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