医生您好,又来咨询您了,这次病人是...

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徐海栋 脊柱科 副主任医师
东部战区总医院
好评 4.9
接诊量 2万
同行认可 99
百强医院
从业21年
高性价比
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:医生您好,又来咨询您了,这次病人是我奶奶,83岁,我先说明一下情况 病人10号下午坐飞机登机前上厕所蹲的时候滑倒了,应该是磕到了屁股和腰那块,磕完了以后当时是感觉疼,但是还能自己走路感觉没啥问题,到了晚上下飞机后,感觉疼痛加重了,就去急诊了,到了急诊后做了以下给您发的这些检查,然后就住院了,这时候还能自己走路 结果到了昨天11号起来发现人动不了了,只能躺着,一动就痛,病人目前的情况是从小肚子到大腿根那一块前后都痛,平躺完全静止时不疼,但是稍微动一下或者用点力或者大声点说话之类的就会非常疼痛,也无法自主翻身,11号下午的时候还能往左边自己试着翻翻身说往左边翻不痛,现在就是完全不能动了只能平躺,目前她脚趾不麻木,精神状况正常,入院检查了各项指标也正常,大小便也能自己控制,就是动不了,病人平日里虽然年龄大但除了血脂有一点点高以外没有其他基础病指标也都正常 麻烦医生您看看这个问题严不严重,要怎么处理,谢谢您了医生(女,83岁)
分析及建议: 可能疾病:腰椎压缩性骨折 意见详情:建议进行经皮椎体成形术(骨水泥灌注手术),以缓解疼痛并促进早期下地活动。术后需佩戴腰围,术后第二天可下地,第三天可出院。术前需进行核磁共振检查以评估神经及骨折情况。术后应注意避免长时间卧床,以防止并发症如肺部感染、泌尿系统感染等。饮食上应增加钙和维生素D的摄入,保持良好的水分摄入,促进康复。
咨询时间: 2024-10-12
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医生您好,又来咨询您了,这次病人是我奶奶,83岁,我先说明一下情况 病人10号下午坐飞机登机前上厕所蹲的时候滑倒了,应该是磕到了屁股和腰那块,磕完了以后当时是感觉疼,但是还能自己走路感觉没啥问题,到了晚上下飞机后,感觉疼痛加重了,就去急诊了,到了急诊后做了以下给您发的这些检查,然后就住院了,这时候还能自己走路 结果到了昨天11号起来发现人动不了了,只能躺着,一动就痛,病人目前的情况是从小肚子到大腿根那一块前后都痛,平躺完全静止时不疼,但是稍微动一下或者用点力或者大声点说话之类的就会非常疼痛,也无法自主翻身,11号下午的时候还能往左边自己试着翻翻身说往左边翻不痛,现在就是完全不能动了只能平躺,目前她脚趾不麻木,精神状况正常,入院检查了各项指标也正常,大小便也能自己控制,就是动不了,病人平日里虽然年龄大但除了血脂有一点点高以外没有其他基础病指标也都正常 麻烦医生您看看这个问题严不严重,要怎么处理,谢谢您了医生(女,83岁)
检查报告那个医院只有云图,还麻烦您扫一下这个二维码查看一下,麻烦您了
扫码进去要填写病人身份证号后六位查看,后六位是:****
这个是文字报告
麻烦您了医生
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徐海栋医生

这是腰椎压缩性骨折,年龄大了,骨质疏松,外伤所致

徐海栋医生

腰2骨折是主要问题

徐海栋医生

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徐海栋医生

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徐海栋医生

我建议做一个腰椎微创骨水泥灌注手术

徐海栋医生

可以早期下地活动,缓解疼痛

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患者

请问医生这个微创手术是局麻还是全麻,这个年龄的老人能承受吗

徐海栋医生

局麻,可以耐受

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患者

那天晚上去急诊的时候,急诊医生看了报告说要做个开放性大手术,因为怕腰椎压迫到脊椎会瘫痪,11号住院后去看门诊医生,门诊医生说的又是没啥事做个微创,请问医生这问题会导致瘫痪或者行动力变差吗

徐海栋医生

急诊不是专业的,脊柱外科做微创

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐海栋 脊柱科 副主任医师
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