老人屁股尖凹下去两个坑而且还疼是怎么回事

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王喜 关节科 主治医师
石家庄市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.5千
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从业18年
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石家庄市
问题描述:您好,老人屁股尖凹下去两个坑,而且还疼,是怎么回事(女,64岁)
分析及建议: 请标记一下疼痛位置,综合以上所诉,考虑以下可能:1.腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致2.坐骨结节滑囊炎。有的,我帮您换个方案吧,对胃刺激相对小些。您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。阿司匹林和洛索洛芬一起用会加重胃肠道反应,有可能是神经受压迫导致肌肉萎缩,1.口服甲钴胺胶囊,每次一粒,每日三次;2.双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,每次3-4次;3.局部热敷,每次30分钟,每日三次,避免受凉;4.如症状无明显减轻或者症状逐渐加重,请于线下医院及时就诊。七叶皂苷钠可以继续吃。
咨询时间: 2023-11-17
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患者

您好,老人屁股尖凹下去两个坑,而且还疼,是怎么回事(女,64岁)

王喜医生

您好,请问这种情况多久了?

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患者

好几年了,今年感觉坑好像有点大了,还疼的厉害了

王喜医生

有什么诱因吗,比如外伤、过度活动、受凉之类的?

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患者

农民,就地里干活也没受过外伤,受凉和活动难免会有

王喜医生

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王喜医生

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王喜医生

请标记一下疼痛位置

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患者

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王喜医生

还有其他症状吗,比如腿麻憋胀?

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患者

正是屁股尖那块疼,有时候会麻,不过感觉不大,次数不多

王喜医生

这种不舒服在什么时候会加重,有减轻的时候吗?

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患者

下午和前半夜最疼,后半夜疼痛不明显

王喜医生

做过什么检查吗,结果如何?

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患者

周二做了一个腰部CT,结果是腰间盘膨出,腰椎骨质增生

王喜医生

综合以上所诉,考虑以下可能:1.腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致2.坐骨结节滑囊炎。

王喜医生

做过什么治疗吗,效果如何?

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患者

没有,就那天看完以后给配了两种药,一个是洛索洛芬,一个是七叶皂苷,但是喝完以后吐的不行,就停药了,这两种药会有不良反应吗

王喜医生

有的

王喜医生

平时胃有什么问题吗?

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患者

胃还好,不过有高血压,一直喝着降压药了,不知道跟药有冲突吗

王喜医生

我帮您换个方案吧,对胃刺激相对小些。

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患者

可以

王喜医生

您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗,没有的话我为您写用药方案。

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患者

没有

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患者

喝着阿司匹林,跟他是不是有关系

王喜医生

有的

王喜医生

阿司匹林和洛索洛芬一起用会加重胃肠道反应

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患者

您给看看该怎么喝药,还有就是屁股上凹下去那一块是腰部影响的吗,是萎缩了吗

王喜医生

有可能是神经受压迫导致肌肉萎缩

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患者

还会加重吗,有什么办法可以控制住

王喜医生

1.口服甲钴胺胶囊,每次一粒,每日三次;2.双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,每次3-4次;3.局部热敷,每次30分钟,每日三次,避免受凉;4.如症状无明显减轻或者症状逐渐加重,请于线下医院及时就诊。

王喜医生

七叶皂苷钠可以继续吃

王喜医生

您可按上述方案治疗,看看能不能缓解,如果缓解不了,建议进一步查腰部核磁➕双下肢肌电图检查。

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患者

那他阿司匹林和那些降压药继续喝没事吧

王喜医生

那个没事的

王喜医生

平时注意避免久坐、受凉和弯腰搬动重物。

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患者

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患者

那个肌肉萎缩用这种按摩垫可以吗,有用吗

王喜医生

可以的。

王喜医生

也可以按这个动作锻炼肌肉。

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患者

这个药喝多久

王喜医生

4周左右

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患者

好的

王喜医生

嗯,祝早日康复!💝

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患者

谢谢大夫

王喜医生

不客气

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患者

对了,大夫,我想问一下,老人手掌处老抽着疼,也不是一直疼,就是过一会儿疼一阵的那种,是什么原因呀

王喜医生

这个情况需要考虑以下几种情况:1.颈椎间盘突出导致的神经受压2.正中神经在腕部有卡压3.局部肌腱炎。

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患者

老人有腰椎管狭窄,脑部脊髓空洞,这种情况如何缓解症状

王喜医生

这个情况可按上述方案口服药物➕理疗治疗,如果效果不佳需要住院输液➕理疗治疗,如果保守治疗无效或症状反复发作,病史较长,且肌电图和核磁检查结果有明确的神经压迫症状,可考虑手术治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王喜 关节科 主治医师
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