脑出血两个月了,出血量挺大,右手可以动,这种情况该怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
范超勇 神经外科 主治医师
新乡市中心医院
好评 --
接诊量 368
同行认可 100
可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
问题描述脑出血两个月了,出血量挺大当时做了开颅手术了,现在右手可以动,其他动不了,这种情况该怎么办,还能恢复到底自理吗(男,59岁)
分析及建议高血压脑出血术后患者几乎是不可能恢复自理能力的。现在2个月了,就是尽早积极做康复,对病人的恢复会有帮助。恢复的可能性极小。您先把病人术前的CT片子发给我看看。报告看不出来出血当时的情况,医生主要看片,看报告是其次的。这个是胸部CT,不是头。打嗝只要不是频繁的,一直不停,问题就不大。可以肌注胃复安或者异丙嗪看看效果。你发的还是胸部CT,不是头。打嗝儿,上面给您说了。两种药都可以,都是很好的营养神经药物,但是药物都是辅助,最主要还是脑出血损伤了大脑,难以修复。早期在康复科系统康复2-3个月,回家后自己再康复,如果一年后是什么样,就是什么样了。康复科康复,高压氧,营养神经药物,还可以加些改善循环的药物,比如血栓通之类的。
咨询时间: 2020-04-27
患者头像
患者

脑出血两个月了,出血量挺大当时做了开颅手术了,现在右手可以动,其他动不了,这种情况该怎么办,还能恢复到底自理吗(男,59岁)
图片因隐私问题无法显示

范超勇医生

你好,非常高兴接到您的问诊

范超勇医生

高血压脑出血术后患者几乎是不可能恢复自理能力的

范超勇医生

现在2个月了,就是尽早积极做康复,对病人的恢复会有帮助

患者头像
患者

你的意思是说以后不可能恢复到能自理的生活是妈吗

范超勇医生

是的,

范超勇医生

恢复的可能性极小

范超勇医生

您先把病人术前的CT片子发给我看看

患者头像
患者

上面应该有报告吧

范超勇医生

报告看不出来出血当时的情况,医生主要看片 ,看报告是其次的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

范超勇医生

这个是胸部CT,不是头

患者头像
患者

在有每个星期他都会打嗝,该怎么办,吃过巴氯份,输过华蟾塑,现在在吃加巴喷丁,也没管用,

范超勇医生

打嗝只要不是频繁的,一直不停,问题就不大

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

范超勇医生

可以肌注胃复安或者异丙嗪看看效果

范超勇医生

你发的还是胸部CT,不是头

患者头像
患者

上面两种药哪个更好,那打嗝的问题该怎么解决呢

范超勇医生

打嗝儿上面给您说了

范超勇医生

两种药都可以,都是很好的营养神经药物,但是药物都是辅助,最主要还是脑出血后损伤了大脑,难以修复

患者头像
患者

那应该就没有头部了,当时也没照,现在在康复科呢?每天吸高压氧,输营养神经的药,上面哪个两个,,那个更好,你还有什么方法,让他恢复的更好,一般多久就定局了呀!

范超勇医生

早期在康复科系统康复2-3个月,回家后自己再康复,如果一年后是什么样,就是什么样了

范超勇医生

康复科康复,高压氧,营养神经药物,还可以加些改善循环的药物,比如血栓通之类的

患者头像
患者

他这样的情况是不是恢复到能自理生活,很困难了呀

范超勇医生

几乎不可能

范超勇医生

控制一侧肢体活动的脑神经已经损伤,不可能修复了

患者头像
患者

如果患者长期锻炼,可以用其他好的神经细胞代偿呀

范超勇医生

是可以代偿 ,但是受损面积太大,代偿也是只能代偿正常神经周围的一些区域

范超勇医生

不可能全部代偿

患者头像
患者

神经损伤是不可能在修复的是吗?

范超勇医生

是的

患者头像
患者

很多外伤引起的脑部损伤,有的昏迷了很长时间,到最后恢复的挺好的是怎么回事呢?和自发性的脑出血有什么不一样吗?,他没有高血压,自发的脑出血,年龄才53,是什么原因引起的出血,我们也不清楚,就两个月前,洗澡的时候出血的

范超勇医生

脑外伤跟脑出血不一样的,损伤部位不一样

范超勇医生

年龄大了有动脉粥样硬化,血管弹性变差,绝大多数血压高引起的

患者头像
患者

不一样的地方是什么呢!不都是脑神经损伤吗

范超勇医生

大脑不同的部位,功能不一样,自发脑出血出血的部位都是控制肢体活动的地方

范超勇医生

一些脑外伤不会损伤控制肢体活动的区域

患者头像
患者

有的昏迷了那么久说明脑神经面积很大,人家最后也恢复的挺好的,根据报告单你看,他是哪个区域受伤了,损伤的区域是管什么呢

范超勇医生

刚才已经告诉你呢

患者头像
患者

你好,刺激他四肢都能动,这是怎么回事呢?你不是说控制运动神经都受伤了吗

范超勇医生

人的肌力分6级,0-5,5级是正常肌力,0是一点也不会动

范超勇医生

如果只有肌肉收缩,是1级,能在床上移动是2级,可以抬离床面是3级,可以稍微抵抗阻力是4级

患者头像
患者

这个我明白,他的支配区域都损伤了,还能支配这些肌肉运动吗!就算是一级

范超勇医生

不是,肌力表示是的神经损伤的程度

范超勇医生

如果刺激他动,不是真正的肌力,他能自己动才表现为真实的肌力

患者头像
患者

那刺激他动,算是什么呢?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
范超勇 神经外科 主治医师
新乡市中心医院
好评 --
接诊量 368
同行认可 100
可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部