颈部出现双侧多个淋巴结肿大无压疼怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1304*********22
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
你好陈医生，我五一去过泰国和新加坡，回到上海后大概四五天前颈部出现双侧多个淋巴结肿大无压疼（左2右2，今天早上感觉已经开始变软变小），三天前开始乏力头晕头痛、伴有腹泻并在背部小范围红疹，两天前晚上开始全身性密密麻麻的1-2毫米病毒小皮疹从头到脚到手，昨天早上开始全身乏力并且肌肉酸痛尤其是腰部，昨天到中山医院感染科就诊查了血常规，肝肾功能和EB病毒以及巨细胞病毒，昨天抽完血后晚上抽血口有出血血块现象，然后昨晚我新加坡朋友提醒了我一下可能是登革热，今天又去了中山医院感染科医生无法给我开具登革热的检查因为需要住院上报疾控才能检测，又给我开了一个血常规和凝血，除了EB病毒/巨细胞病毒需要三天检测时间其他报告已出，麻烦您看一下报告结合您的专业帮忙判断一下谢谢您（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
陈海锋医生
您好，请稍等，我看看检查报告
陈海锋医生
有登革热疫区旅居史，你这情况确实很可能是登革热的
陈海锋医生
上海那边没有登革热这个病，所以那边的医院可能也没有开展登革热相关的检查
患者
上海不给我开登革热检查😓
陈海锋医生
你可以要求医院送血样去疾控做检测的，一般的疾控，之前普通的NS1抗原能查
患者
好的谢谢陈医生
陈海锋医生
如果医院不肯，你就直接联系疾控，你说你可能是登革热输入性病例，他们就会重视
患者
好的👌我等下就联系一下疾控
陈海锋医生
顺便叫他们多留意这个病，因为未来几个月登革热这个病可能在国内有一波流行
患者
你好陈医生，中山医院给我开了一盒盐酸多西环素肠溶胶囊 请问有用吗？
患者
你好 陈医生我的eb病毒血检报告出来了，请问您能帮我看一下是否是因为eb病毒还是可能是登革热吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈海锋医生
eb病毒的结果是阴性
陈海锋医生
也就是你这次跟eb病毒无关
陈海锋医生
多西环素通常用于立克次体的
陈海锋医生
对登革病毒无效
患者
了解 我看他写单个核细胞EB病毒DNA的检测结果为1.32x10^7 这个数值也是阴的对吧？
陈海锋医生
刚只看到血浆eb病毒的值，没看到这个单个核细胞的值
陈海锋医生
单个核细胞的结果是阳性
陈海锋医生
如果是这样的话，你的情况也可能是eb病毒感染的
患者
哦哦 那这个还是算eb病毒阳了对吧？
陈海锋医生
单个核细胞阳性，血浆阴性，见于eb病毒感染早期
陈海锋医生
是的
患者
好的那我需要去住院吗😓
陈海锋医生
有没基础疾病？症状重不重？
患者
没有基础病就是尿酸一直偏高，目前没有高烧，每天最多就是37.5低烧
患者
主要是全身红疹，头晕乏力和肌肉酸痛
患者
有双肺ggo结节一直在随访 然后就是甲状腺钙化结节
陈海锋医生
嗯嗯，如果你想得到更好的治疗，是可以住院的
陈海锋医生
这样恢复也更快一些
患者
好的👌感谢陈医生
陈海锋医生
当然，有条件的话还是要排查一下是不是登革热
患者
嗯 我在咨询本地的卫生疾控了 就是可能要我去很远的地方…
陈海锋医生
为什么？
陈海锋医生
在广东登革热只是一个常见的小病呀
患者
上海不知道啊 😂
陈海锋医生
上海怎么也是大城市，难道外国人得了登革热不用看病？
患者
要去50公里外的卫生中心或者住院松疾控检测😂
陈海锋医生
…
陈海锋医生
我们这大小医院的门诊就能查，流感，新冠，登革热等等
患者
可能登革热不常见吧…
患者
在上海
陈海锋医生
嗯嗯，不好意思，下午比较忙
患者
那么晚打扰您不好意思，请问陈医生eb病毒感染的话可以吃盐酸伐昔洛韦片治疗吗？
陈海锋医生
可以的
陈海锋医生
现在什么情况了？
患者
你好陈医生，登革热除了昨天疾控说给我派单检查后就再没给我打电话，身体整体症状来说全身皮疹已经开始消退，淋巴结肿大区域已经开始变小变软，身体乏力感也减轻一些但是咽喉炎症情况略感加重，另外左后腰上部份非常的酸疼，我早上8.30左右空腹服用了盐酸伐昔洛韦片，并在12点左右做了今天的血常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我早上8.30左右空腹服用了盐酸伐昔洛韦片，并在12点左右做了今天的血常规和肝功能指标，烦请您帮忙看看（刚刚上面的文本断了没写完不好意思）
陈海锋医生
嗯，没那么快的，现在正处于发病期，要到恢复期才会症状明显好转，各检查指标才会恢复
患者
好的👌请问感染科医生昨天给我开的盐酸多西环素胶囊我需要继续吃吗？还是只要吃盐酸伐昔洛韦片就行了？我看多西环素是抗生素就还没吃😂
陈海锋医生
这个。。。。我也不太好说
陈海锋医生
我只能说，遵医嘱治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
