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医生您好,我是有个外痔,从来不出血,但就是便后会感觉有个肉球(大概花生米大小)的水肿顶在肛门口,感觉就像个水泡,用手指揉几下就明显能瘪下去 瘪下去之后收回去没问题,最近好像有点儿发炎,边上有个小硬点儿按着就疼,每次大便后会躺着泡个温水澡,不舒服的时候会用马应龙痔疮膏和栓,请问需要怎么治疗呢?(男,30岁)
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张继业医生
你好,看了你的情况介绍和发来的图片,你这个是混合痔。既有外痔也有内痔。排便后有时内痔肉球会脱出肛门外,这是内痔出现了脱出的症状。这种情况平时可以进行药物治疗,如果内痔脱出以后,不能还纳肛门内,会出现肿胀和疼痛,可以用药物进行治疗,进行肛门熏洗坐浴,外涂痔疮膏,肛门内塞入痔疮栓,口服地奥司明片等,如果脱出内痔经过治疗用手也不能还纳肛门内脱出,这时内痔出现了嵌顿,这种情况是需要手术的。就是说你现在这种情况可以用药治疗,想要彻底切除可以手术治疗,但是用药这些混合痔球是不能消失的。只能缓解。
患者
明白了,谢谢张医生,是说如果用药保守治疗的话,可能每次便后还是要有痔球脱出的问题是吗?现在除了发炎的时候疼,倒也不算是有太大的不便,痔球还纳也是很容易。我明白手术治疗会有些风险和副作用,按着张医师的经验现在这种情况利弊得失手术治疗会更好吗?还是保守治疗对生活上影响比较小呢
患者
还有请问张医生一个问题,是那种一个圈带一个洞的坐垫对痔疮好吗?我感觉有些时候我用这种坐垫反倒会把那个痔疮肉球往外挣,然后就凸出来肿在那里
张继业医生
这个事情就得你自己定,因为这个手术也是一个常见的手术,也不是说肯定会有并发症,一般情况下是不会发生并发症的。手术就彻底治愈了。你现在用药可能没有太严重的症状,痔疮也很容易推回去,但是总是这样也很麻烦,另外总脱出也可能会越来越大。所以你权衡一下怎么都可以。
患者
明白了,谢谢张医生。我现在的确运动还是不少的,我这些年平常是几乎每天都慢跑5公里左右,不知道跑步的这种摩擦对痔疮有不良影响吗?我一般是如果不太舒服,在跑之前会先涂点马应龙加一点润滑。
患者
我最近是有一个外痔的地方有些发炎 一个很小的疙瘩,一压到很疼,然后似乎是这个发炎的小疙瘩带着周围的部位水肿坠胀,肿的地方一点也不疼,像个小气球,然后颜色也就是肛门皮肤的褐色,不像是从直肠里黏膜的颜色,这个水泡的皮肤也很结实。不像内痔一样容易碰破,从来没出过血,躺下轻轻揉几下就能消很多水肿,倒也不用说特意往回塞
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