乙状结肠癌术后三个月有脑转移怎么治疗

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宫丹 肿瘤内科 副主任医师
吉林市中心医院
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问题描述:乙状结肠癌术后三个月,三次西妥昔+奥沙利铂+5FU,复查显示有脑转移 咨询下一步治疗(女,59岁)
分析及建议: 患者2022-7做直肠癌手术,有几个高危转移因素:1、术后病理免疫组化中Ki-67:80%提示肿瘤高危转移,2、基因检测为TP53基因阳性高达53%,这是一个耐药基因,容易对化疗和靶向治疗耐药。目前没有专门针对的靶向药物。所以术后很快出现了肝转移和脑转移。我看有个9月份发现肝多发转移病灶的核磁。是分期变成晚期IV期了。不知道是术前检查不全面还是术后转移的快。11月份的腹部核磁,报告似乎描述的是肝转移灶看不清了。我们一般看片子对比,不太看报告描述。
咨询时间: 2022-11-01
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乙状结肠癌术后三个月,三次西妥昔+奥沙利铂+5FU,复查显示有脑转移 咨询下一步治疗(女,59岁)
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宫丹医生

你好,有没有手术前的肠镜?以及术后病理的报告照片?

宫丹医生

是否做过基因检测?报告有没有?

宫丹医生

如手中还有资料可发来,在开会,晚点回复

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宫丹医生

患者2022-7做直肠癌手术,有几个高危转移因素:1、术后病理免疫组化中Ki-67:80%提示肿瘤高危转移,2、基因检测为TP53基因阳性高达53%,这是一个耐药基因,容易对化疗和靶向治疗耐药。目前没有专门针对的靶向药物。所以术后很快出现了肝转移和脑转移。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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宫丹 肿瘤内科 副主任医师
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