医生你好，我爱人的甲状腺做了穿刺，...
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患者
医生你好，我爱人的甲状腺做了穿刺，正如您之前预料到的，确实有问题。想请教您一下
1.得手术了吧？
2.他的手术需要做颈部清扫吗？清扫的区域是什么？
谢谢（男，42岁）
去年的彩超，也发给您看看，去年10月的甲功五项是正常的。
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刘志坚医生
切一半的甲状腺就可以了
刘志坚医生
但具体手术范围还要看术前的彩超
刘志坚医生
特别关注彩超是否怀疑颈部淋巴结有转移
患者
嗯嗯，那就是术前再做个彩超，重点关注一下有没有可疑淋巴结，对吧？
刘志坚医生
是的
患者
假设术前彩超没有可疑淋巴结，您觉得清扫的区域范围是哪些？
刘志坚医生
就清扫单侧中央区淋巴结即可
患者
另一侧（右侧）彩超描述是3类，也没有穿刺。针对右侧，您觉得应该怎么处理呢？
刘志坚医生
没说右侧有问题
刘志坚医生
有问题的是峡部
刘志坚医生
在甲状腺的中间，可以一起切了
患者
做手术的时候，右侧需要取一点组织，看一下术中病理的情况吗？
患者
哦哦写的是峡部右侧
患者
今年的彩超写的是峡部右侧，去年的写的是右叶，靠近峡部。这两个应该是一个吧？
刘志坚医生
可以一起切掉
刘志坚医生
右叶可以保留
患者
嗯嗯，他这个严重程度您觉得算什么程度？手术难度大吗？
刘志坚医生
目前看应该不是很严重，但具体要看手术大病理情况
患者
再想请教您一下，我们选择手术的医生是开放和腔镜都做，我怕医生总做腔镜，开放手术就没那么熟练了？还是说会做腔镜的医生，开放手术就更没问题了？
刘志坚医生
都可以做，但不一定经常做
刘志坚医生
开放手术是基本
刘志坚医生
开放手术一般的甲状腺外科医生都没有问题的
刘志坚医生
另外，你的甲状腺恶性结节很小，是可以考虑做消融的
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