吃了缬沙坦氨氯地平22天血压还是97一145怎么办

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钟巍 神经内科 主治医师
中南大学湘雅二医院
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医学博士
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长沙市
问题描述:吃了缬沙坦氨氯地平22天了,有时血压还是97一145(男,40岁)
分析及建议: 有时高,大部分时间是什么水平,大部分都在高值边缘的话,可以加点剂量,先加到1片半,先加量看看,频繁换,也不好控制血压平稳,牌子之间差别不大,这个高值边缘,其实还可以,前几天还可以是什么水平,你把每天测的几次记录下来,看整体情况,没什么关系的,没什么差别,进口的只有一种,一个复合降压药,一个单药,没法比较,只有各人更适合哪种,前面是个复合药,一个沙坦类一个地平类,后面就是个单纯沙坦类,没有可比性,可以加量看看,这个要咨询骨科,可以加,也是加氨氯地平或者硝苯地平,1片,密切监测血压,以防低血压,氨氯是5mg,硝苯是30,一片一片,正常60-100,加药了吗,可以做个动态的,不考虑加量了是吗,监测血压,必须长期服用。
咨询时间: 2024-04-23
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吃了缬沙坦氨氯地平22天了,有时血压还是97一145(男,40岁)

钟巍医生

有时高,大部分时间是什么水平呢

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90一140上下

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是缬安悦这个牌子

钟巍医生

大部分都在高值边缘的话,可以加点剂量

钟巍医生

先加到1片半

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到了晚上测比早上要高一点

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要不要换一种?

钟巍医生

先加量看看

钟巍医生

频繁换,也不好控制血压平稳

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如果不行咋办?

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这样的血压对身体伤害大不大?

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哪个牌子缬沙坦氨氯地平好一点?

钟巍医生

牌子之间差别不大

钟巍医生

这个高值边缘,其实还可以

钟巍医生

能进一步降下来点更好

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就这样吧,大不了天冷的时候换成厄贝沙坦

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安博维还可以,就是副作用有点大

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前几天还可以,就今天不知道怎么了

钟巍医生

前几天还可以是什么水平

钟巍医生

你把每天测的几次记录下来,看整体情况

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极少超过90一140

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好像是吃了白萝卜后血压有所升高

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白萝卜切丝晒干了那种

钟巍医生

没什么关系的

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缬沙坦氨氯地平哪个牌子好?

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缬沙坦氨氯地平与厄贝沙坦哪个降压力度强一点?

钟巍医生

没什么差别,进口的只有一种

钟巍医生

一个复合降压药,一个单药,没法比较,只有各人更适合哪种

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也就是缬沙坦氨氯地平与厄贝沙坦降压力度一样的

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感觉低压总是高

钟巍医生

前面是个复合药,一个沙坦类➕一个地平类,后面就是个单纯沙坦类,没有可比性

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晚上血压97一147

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白天没那么高

钟巍医生

可以加量看看

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先试试

钟巍医生

👌

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代文加哪种地平类比较好?

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厄贝沙坦可以加地平类吗?

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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这低压总是下不来

钟巍医生

这三个是同一时间的是吧

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间隔几分钟左右

钟巍医生

看一段时间的整体情况吧

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好的,我今天先吃了一粒

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我的左边膝盖退行性病变,和腰椎有骨刺,这个有啥好的方法?

钟巍医生

这个要咨询骨科

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患者

好的

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厄贝沙坦可以加地平类吗?

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代文加哪种地平类比较好?

钟巍医生

可以加,也是加氨氯地平或者硝苯地平

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患者

什么剂量?

钟巍医生

1片,密切监测血压,以防低血压

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患者

多少剂量的?

钟巍医生

氨氯是5mg

钟巍医生

硝苯是30

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患者

比如缬沙坦80毫克,氨氯地平5亳克

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患者

那厄贝沙坦搭配是多少毫克的?

钟巍医生

一样的

钟巍医生

一片➕一片

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好的

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您好:脉搏80左右有没有什么问题?

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测量脉搏,十四次,有五次80朝上,剩下的九次是七十左右

钟巍医生

正常的

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患者

您好:在家自测脉搏时超过多少需要重视?

钟巍医生

正常60-100

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晚上十点左右高压130左右,低压97

钟巍医生

加药了吗

钟巍医生

可以做个动态的

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没有,高压正常

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能换成厄贝沙坦吗?

钟巍医生

不考虑加量了是吗

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加半粒不好弄

钟巍医生

可以换

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直接换吗?

钟巍医生

是的,监测血压

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那厄贝沙坦能长期服用吗?

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安博维

钟巍医生

必须长期服用

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怕吃个几年对身体不好

钟巍医生

任何降压药都是需要长期吃的

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感觉是晚上九点半至十点15左右血压升高

钟巍医生

也不用这么频繁去测,你的血压高和你的焦虑状态也有一定关系

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差不多😆

钟巍医生

在90-140的正常范围附近,规律吃药,调整心态,可以适当运动

钟巍医生

隔段时间测一下就可以了

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刚刚测了两次,都正常了

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辛苦您了

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患者

您能告诉我国产缬沙坦氨氯地平哪个好一点吗?

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因为我吃的那个是华海药业生产的,才1块多一粒

钟巍医生

没有太大差别

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还是有区别的?

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降压力度有强有弱的

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你们医院是哪个牌子的?

钟巍医生

没有差别,可能原研药稍微好点

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倍博特

钟巍医生

明天上班我留意下,现在医院内都是国产集采药

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