每天头昏昏沉沉像做梦没睡醒一样怎么回事
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患者
每天头昏昏沉沉像做梦没睡醒一样，头脑一点都不清醒，想事情思路很乱，特别难受，是怎么回事，几个月前在医院查的说是脑供血不足，吃了药吊了水没有什么效果，现在感觉一直还是昏昏沉沉的不清醒，每天都是这样早上起来也是这样，已经影响了正常工作生活了，才24岁，男，求解答（男，23岁）
张杰医生
您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题
张杰医生
你好！这种情况有多长时间了？平时情绪怎么样，晚上的睡眠质量如何？请问帅哥
患者
有好久，1年多吧，之前有时还挺清醒的，最近感觉比原来好像严重了
患者
最近每天都是这样
张杰医生
您好，后面那几个问题呢？情绪睡眠。
患者
情绪还要，有时脾气比较暴躁，有时不耐心
张杰医生
您好，问您几个问题。第一，最近半个月有没有对任何事情都失去兴趣，第二，有没有情绪低落，自我评价低，想哭，第三，有没有觉得自己变懒了，整天不愿意出门，躺在床上？第四，有没有过极端的想法，第五，最近是否脾气急躁，是否易怒呢？以上五条您有哪几条符合？
患者
好像都有一点
张杰医生
您好，上面这个话题你看看您有几条呢？
患者
昏昏沉沉的不想讲话
张杰医生
您好，您辛苦了，谢谢您这么配合回答这些问诊问题。通过问诊，结合您的描述，利用医学知识并依我个人的经验，目前考虑您的情况不是器质性疾病，最主要考虑跟情绪有关系。情绪障碍继发心因性头晕慢性疲劳综合征。
张杰医生
您好，三个方面。第一，畅情志，多找感兴趣的事去做，多交朋友交流谈心，不要关注自己的不舒服症状，转移注意力。第二，多运动锻炼，每天坚持颈椎操锻炼，每天坚持半小时到一个小时左右快走或慢跑，或有条件去健身房锻炼，利于机体代谢，提高睡眠质量。第三，坚持第一、二点若症状没有明显改善，要联合用药治疗。药物可以用米氮平片。
患者
1/2/3/7/9
患者
这几个都有吧
张杰医生
😊
张杰医生
您好，希望你按照我说的三点去调理治疗。
张杰医生
米氮平片30mg一片。先四分之一片吃四个晚上，二分之一片吃两个晚上，后一片每天晚上维持，每晚定时吃，七点服用，不能喝酒。😊 米氮平片要坚持吃1月见效，前三月治疗期，三到六月巩固期。然后依据情况决定后期是否减停，切勿自行漏服或减停。
患者
记性不好，工作的时候有时去找东西，走着走着就不知道自己要干嘛了
张杰医生
你好，这也是慢性疲劳的表现。
张杰医生
不是真正的记忆力减退，不是脑器质性损害引起的。
患者
头发掉的挺厉害的，而且感觉有点早泄
张杰医生
😢
患者
劳累的嘛
张杰医生
您好，如果是这样的话呢，用舍曲林对您可能效果更好。
张杰医生
情绪障碍，躯体化障碍
患者
会不会有什么副作用呀
张杰医生
您好，副反应不严重的，多素会出现口干，有些人吃过会有点乏力，想睡。服用。后期呢，有些人可能会体重增加，吃饭胃口比较好。
患者
那这两中药我该吃哪中
张杰医生
您好，你目前晚上睡眠如何，如果睡眠不好，用米氮平片，如果睡眠还可以，没有入睡困难，没有早醒，就用盐酸舍曲林。
患者
睡的还可以，就是总感觉睡不够，真正去睡了，又不想去睡
张杰医生
😂那请问你上床过后能立刻睡着吗？每天晚上目前睡眠时间总共几个小时？
患者
也差不多吧，每天7个小时左右吧
患者
上夜班白天睡五六个小时
张杰医生
您好，如果这样的话，那你还是用米氮平片，然后每天七点钟左右服用，然后晚上保证睡眠时间在八个小时以上，这样对你症状的恢复也有好处的。
患者
好的，
张杰医生
😊，都是我应该做的，希望我的建议对您有所帮助。💝请问您可还有其他什么问题需要咨询的了或者还有什么不明白的呢？ 有问题欢迎继续提问，我再予以详细解答。👌
张杰医生
图片因隐私问题无法显示
张杰医生
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患者
好的谢谢
张杰医生
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