肺大泡严重咳嗽咳痰怎么办

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胡洋 呼吸内科 主任医师
上海市肺科医院
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上海市
问题描述:胡主任,您好。我爸爸64岁,12月中旬开始咳嗽咳痰,今天刚做完ct了,医生说肺大泡挺严重,有点慢阻肺。另外有个结节,看着问题不大,让半年复查。麻烦您在帮忙看下。谢谢(女,34岁)
分析及建议: 的确肺气肿,肺大泡蛮严重的。小结节,我觉得还可以随访观察,我觉得现在还确定不下来。这个最主要的看变化,如果有增大的话要当心。一般都需要观察的,如果不增大不要紧。我觉得不能完全排除恶性的可能性,但还是倾向于良性的可能性大一些。没有哪个小结节能完全排除恶性可能性的,那不是这么肯定的,可以有一定的倾向,但不能100%的确定。做ct只能达到这样的效果。我觉得还是倾向于良性的,但是如果有增大的话,一定要当心。肺气肿,肺大泡一定要做肺功能的,如果肺功能比较差的话,要用一些支气管舒张药物吸入治疗。淋巴结肿大不是特别明显,一般炎症也是可能导致淋巴结肿大的,不是特别严重,有可能的,只要是炎症都有这种可能性,那不是的,一般消不下去的。
咨询时间: 2020-01-02
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胡主任,您好。我爸爸64岁,12月中旬开始咳嗽咳痰,今天刚做完ct了,医生说肺大泡挺严重,有点慢阻肺。另外有个结节,看着问题不大,让半年复查。麻烦您在帮忙看下。谢谢(女,34岁)
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胡洋医生

您好,感谢您的信任!

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您好

胡洋医生

的确肺气肿肺大泡蛮严重的。

胡洋医生

小结节,我觉得还可以随访观察

胡洋医生

有没有ct的报告?发过来看一下。

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患者

还没出,报告6号下午才能出

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小结节您看像不好的吗

胡洋医生

我觉得现在还确定不下来。这个最主要的看变化,如果有增大的话要当心。

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就是这种小结节都是需要观察的吗?

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患者

还是就是我爸爸这个需要观察?

胡洋医生

一般都需要观察的,如果不增大不要紧。

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目前看着像恶性吗?😢

胡洋医生

我觉得不能完全排除恶性的可能性,但还是倾向于良性的可能性大一些。

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是有不良特点是吗

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😭

胡洋医生

没有哪个小结节能完全排除恶性可能性的

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我以为就是我爸爸的这个看着不好,有恶性特征了

胡洋医生

那不是这么肯定的

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患者

吓的手都软了

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是这么小的结节,单凭ct是看不出良恶性吗

胡洋医生

可以有一定的倾向,但不能100%的确定。做ct只能达到这样的效果。

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患者

目前我爸爸这个还是良性倾向?

胡洋医生

我觉得还是倾向于良性的,但是如果有增大的话,一定要当心。

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患者

明白了。您说完放心多了,我在头条也关注过您发表的文章。

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患者

那我爸爸现在比较严重的肺气肿和肺大泡怎么处理?需要注意什么吗

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目前片子有淋巴结肿大吗

胡洋医生

肺气肿,肺大泡一定要做肺功能的,如果肺功能比较差的话,要用一些支气管舒张药物吸入治疗。

胡洋医生

淋巴结肿大不是特别明显

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患者

是有?

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患者

淋巴结肿大是不是不好啊

胡洋医生

一般炎症也是可能导致淋巴结肿大的

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像支气管炎?

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他这个是有一点肿大吗

胡洋医生

是的,不是特别严重

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支气管炎咳嗽也会引起肿大吗

胡洋医生

有可能的

胡洋医生

只要是炎症都有这种可能性

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我以为只有肿瘤才会淋巴结肿大

胡洋医生

那不是的

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患者

这种肿大淋巴结会消下去吗

胡洋医生

一般消不下去的

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所以,这个淋巴结啥时候肿大的其实也不能肯定

胡洋医生

无法确定的

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这个是医生给我们开的药

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患者

请问我爸爸现在还有有点咳嗽,痰多。大约20天了,咳嗽比原来好点,但还是时不时咳嗽几声

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患者

他这个咳嗽是由于支气管炎引起的,还是肺结节?

胡洋医生

结节是不会引起任何症状的

胡洋医生

可能还是支气管炎导致的咳嗽。

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患者

还能彻底好吗?

胡洋医生

一般除不了根的

胡洋医生

平时雾霾天不要出门,人多的地方不要去,注意休息,注意营养,有刺激性气味的地方,一定要注意避免吸入,必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗,如果有抽烟的话,要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。

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患者

明白了,就是咳嗽或多或少其实是清除不掉的。

胡洋医生

是的,不重的话一般不要紧

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患者

明白了。目前不太重。但是有时候十多分钟,20分钟咳嗽一次

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患者

这个频率严重吗?而且有时候痰咳不出来。

胡洋医生

我觉得不是特别严重,必要的时候可以用一些止咳化痰药物。

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医生给开了这些药。我看有切诺

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就是化痰等

胡洋医生

是的,这个可以的,有化痰作用

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谢谢。忘了请教您,我爸爸这个结节边缘情况怎么样

胡洋医生

边缘还是倾向于模糊的,但是太小了没有太大的意义。

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就是小结节很多也是边缘比较模糊吗

胡洋医生

是的,有很多结节太小了,边缘本身就不太清楚的。

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患者

知道了。谢谢您,早点休息

胡洋医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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