老人免疫性血小板减少症怎么治疗

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执业资质已审核通过
韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
好评 4.8
接诊量 1.2千
同行认可 99
可开处方
从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:韩主任,打扰您了。 是这样的 ,10天前我爷爷因为免疫性血小板减少症住院,当时入院时血小板只剩3,第2天变成1了,血小板3的时候,我就感觉他右脚好像塞不到鞋里老是睡觉,第2天一早血小板1的时候,他自己的假牙戴不上了,感觉右侧活动有一点障碍,拍了ct发现脑出血了,症状就是意识清楚,说话不太清楚,拿筷子也拿不稳 喝水就呛 吃饭不呛 能站起来慢慢走路, 拍完第1次ct距今大概有8天, 这8天内血小板逐渐升上去了,然后输了甘露醇,观察他的样子,活动更利索些了 右手也能拿筷子自己吃饭 说话也清楚了,意识清晰,就是喝稀的还是有一点点呛 走路很慢,右侧看着还是有点儿没劲儿 昨天又拍了ct,您对比一下能看出好转吗?能出院吗?感谢(男,77岁) 链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/7rQ3qe 提示: 请在 2024-08-08 12:46:14 前查看,超时链接及二维码失效
分析及建议: 请稍等,我看下,片子看不到,我看过了,8号的与6月30号比较,血肿没增多,但是水肿加重了,我认为暂时还不能出院,血肿吸收、水肿消退了,症状会好些,与护理无关,与血肿有关,一般都会有水肿,甘露醇脱水,随着血肿的吸收,水肿会逐渐消退,出血范围也不小,白的就是出血,中午比较暗一点的就是水肿,周围,看看血小板低的原因是啥,如果原因纠正的,再出血概率小些,一周多了,如果下一步没啥并发症,应该是逐渐稳定了。那么多天了,暂时还是以用药稳定为主。
咨询时间: 2024-07-09
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韩主任,打扰您了。 是这样的 ,10天前我爷爷因为免疫性血小板减少症住院,当时入院时血小板只剩3,第2天变成1了,血小板3的时候,我就感觉他右脚好像塞不到鞋里老是睡觉,第2天一早血小板1的时候,他自己的假牙戴不上了,感觉右侧活动有一点障碍,拍了ct发现脑出血了,症状就是意识清楚,说话不太清楚,拿筷子也拿不稳 喝水就呛 吃饭不呛 能站起来慢慢走路, 拍完第1次ct距今大概有8天, 这8天内血小板逐渐升上去了,然后输了甘露醇,观察他的样子,活动更利索些了 右手也能拿筷子自己吃饭 说话也清楚了,意识清晰,就是喝稀的还是有一点点呛 走路很慢,右侧看着还是有点儿没劲儿 昨天又拍了ct,您对比一下能看出好转吗?能出院吗?感谢(男,77岁)
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韩刚医生

你好,请稍等,我看下

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韩刚医生

片子看不到啊

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不好意思啊,韩主任让我重新给您分享一下

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患者

这个链接得在微信打开

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患者

链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/RzIJJn 提示: 请在 2024-08-08 12:50:06 前查看,超时链接及二维码失效

韩刚医生

好,发的链接是一个吗

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链接: https://hw-api.huiyihuiying.com/sh/Ivyu2e 提示: 请在 2024-08-08 12:50:57 前查看,超时链接及二维码失效

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韩主任,是8天前和昨天刚拍的

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麻烦您了

韩刚医生

我看过了,8号的与6月30号比较,血肿没增多,但是水肿加重了,我认为暂时还不能出院

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这应该怎么办呢韩主任 我看着他的症状,我还以为有好转

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他这个右侧有点行动障碍,喝水有点呛,这个能恢复吗

韩刚医生

血肿吸收、水肿消退了,症状会好些

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患者

嗷~明白了,大概得多久

韩刚医生

完全吸收得3周以上

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韩主任 您说他水肿加重这是正常现象吗?还是我们没有护理好

韩刚医生

与护理无关,与血肿有关,一般都会有水肿

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原来是这样,谢谢韩主任

韩刚医生

不客气。

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患者

在我们这里一天也看不见医生,韩主任 您认为我爷爷这个水肿情况应该怎么治比较好

韩刚医生

甘露醇脱水,随着血肿的吸收,水肿会逐渐消退

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患者

好的韩主任,我爷爷平时血压不高血糖血脂都正常,就是可能有点动脉硬化,如果他血小板控制在安全范围,应该就不会再出现这个脑出血了吧?

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患者

韩主任 您看片子是不是它出血的范围很小,我是从症状判断的,我也不懂😞

韩刚医生

出血范围也不小

韩刚医生

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韩刚医生

白的就是出血,中午比较暗一点的就是水肿

韩刚医生

周围

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患者

理解了,他现在度过危险期了没😭

韩刚医生

看看血小板低的原因是啥,如果原因纠正的,再出血概率小些

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好的韩主任

韩刚医生

一周多了,如果下一步没啥并发症,应该是逐渐稳定了。

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好呢,谢谢韩主任,目前就是还是住院消除脑水肿,保证血小板正常 就可以对吗

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他那个情况不需要做手术吧

韩刚医生

是的

韩刚医生

那么多天了,暂时还是以用药稳定为主

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好的明白韩主任,打扰您了噢,中午了您休息吧💝

韩刚医生

不客气。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩刚 神经外科 副主任医师
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