大便上带了点鲜血肛周有点痛怎么回事

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李明森 肛肠科 主治医师
天津市人民医院
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天津市
问题描述:今天早上上厕所,大便上带了点鲜血,擦的时候纸上也有点鲜血,然后肛周有点痛 去年9月份和今年一月份有过两次大便带血情况,但当时便是稀的,少于尿液血便,今天便跟之前两次不一样,是成型的,刚开始感觉有点硬(女,26)少量粘液血便
分析及建议: 综合目前的病史、症状,考虑肛裂的可能性比较大,其次是痔疮,我给你一些饮食生活方面还有药物治疗方面的意见,你参考着做一下,应该能改善目前的状况。暂时不需要,先按照我说的去试试,1.生活方面——要规律作息、避免劳累。忌久坐久蹲;要注意勤更换内裤,保持肛门部清洁干燥;可以早晚或便后用温水坐浴,水温以洗浴的水温就可以,每次坐浴十分钟即可;2.饮食方面——要规律饮食,忌暴饮暴食、饮食不规律;忌辛辣刺激饮食,宜清淡、高纤维饮食(蔬果等),保持大便规律、成形;忌大量饮酒,宜多饮水。
咨询时间: 2022-03-07
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今天早上上厕所,大便上带了点鲜血,擦的时候纸上也有点鲜血,然后肛周有点痛 去年9月份和今年一月份有过两次大便带血情况,但当时便是稀的,少于尿液血便,今天便跟之前两次不一样,是成型的,刚开始感觉有点硬(女,26)
少量粘液血便

李明森医生

除了便血、稍微疼痛以外,还有其他不舒服的症状吗?比如便后有肉球从肛门口脱出来吗?

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没有

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患者

感觉刚开始排便的时候,有种轻微撕裂的感觉😓

李明森医生

有肚子不舒服的情况吗?比如腹痛、腹泻之类的?

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这次没有,之前两次有

李明森医生

嗯,这种情况是发生在排便困难、大便干结之后对吗?

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患者

这次感觉是,最近有点便秘

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之前两次有点拉肚子,大便当时不成型,有肚子痛

李明森医生

排便的时候肛门有撕裂感对吗?是在肛门正后方的位置吗,还是在正前方?

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感觉是侧后方吧

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不是前面

李明森医生

有去医院看过,或者用过什么治疗没有?

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之前两次吃过点肠炎宁,没去过医院

李明森医生

综合目前的病史、症状,考虑 肛裂 的可能性比较大,其次是痔疮

李明森医生

我给你一些饮食生活方面还有药物治疗方面的意见,你参考着做一下,应该能改善目前的状况。

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好的,需要做个肠镜吗

李明森医生

暂时不需要,先按照我说的去试试

李明森医生

1.生活方面——要规律作息、避免劳累。忌久坐久蹲;要注意勤更换内裤,保持肛门部清洁干燥;可以早晚或便后用温水坐浴,水温以洗浴的水温就可以,每次坐浴十分钟即可; 2.饮食方面——要规律饮食,忌暴饮暴食、饮食不规律;忌辛辣刺激饮食,宜清淡、高纤维饮食(蔬果等),保持大便规律、成形;忌大量饮酒,宜多饮水。

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患者

好的

李明森医生

1.外用痔疮栓——可以在坐浴后,将痔疮栓剂塞入肛门中,早晚各一次,栓剂会自行融化形成保护膜,起到润滑、保护黏膜、减少出血、局部消炎的作用,塞入的过程要轻柔,切勿暴力导致黏膜损伤(痔疮栓常见的比如说复方角菜酸脂栓、马应龙痔疮栓、普济痔疮栓都可以); 2.口服药物——可以口服迈之灵或者地奥司明,可以改善肛门部静脉回流,起到消肿化瘀的作用。

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患者

好的谢谢

李明森医生

目前不管是肛裂也好,还是痔疮也好,都可以用我上面提到的这几个方面进行调节治疗

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患者

好的,谢谢

李明森医生

重点在于便后冲洗,温水坐浴,坐浴以后用栓剂

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患者

好的

李明森医生

另外,这几天要注意多饮水,改善饮食结构,尽可能保持大便成形、规律、软便状态,避免腹泻、便秘的情况

李明森医生

应该会明显缓解。当然,如果经过上述饮食生活调整以及药物治疗后,症状仍未明显缓解或者仍在持续加重,就需要及时去医院门诊看病,做相关的查体以及检查,进一步评估病情,确定诊治方案。

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患者

好的

李明森医生

以上就是我给你带点建议,还有其他问题吗

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患者

没有了,谢谢

李明森医生

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李明森医生

另外,后续情况发展,或者还有其他方面的结直肠肛门方面的问题

李明森医生

可以进来搜索我的名字进行咨询

李明森医生

祝你早日康复

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患者

好的

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