结核性胸膜炎治疗7个月后右肩放射性痛怎么办

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王雪 胸外科 医师
安徽水建医院
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专业有效
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问题描述结核性胸膜炎,吃药7个月,还时有局部胸痛,去年8月20日去医院诊断患了结核性胸膜炎,右侧,当时有胸水,引流出600升,住院治疗半个月出院,后到县结核病防治所登记拿药吃,至今吃了7个月,仍感觉有时局部胸痛,时好时犯,最近有感觉右侧胸部外上方痛,连着右侧肩胛,右肩放射性痛,和刚患病时相似,难道是加重了吗?请求医生解答。谢谢(女,45 岁)
分析及建议: 您如果正常抗结核治疗,一般不是加重的,现在多考虑是胸膜黏连牵拉引起的疼痛,是胸膜炎恢复的一个正常过程,那多考虑是胸膜黏连牵拉引起的,报告上能看到的有纤维条索和胸膜增厚,您可以考虑局部热敷按摩,吃点芬必得或者戴芬治疗,不要熬夜劳累受凉,多休息,看可能好转,如果不见好转的就需要复查了,这是胸膜炎恢复的正常过程,最长时间,需要吃药一年,只有胸膜黏连吸收了才能好的,需要一年左右时间。
咨询时间: 2018-04-09
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结核性胸膜炎,吃药7个月,还时有局部胸痛,去年8月20日去医院诊断患了结核性胸膜炎,右侧,当时有胸水,引流出600升,住院治疗半个月出院,后到县结核病防治所登记拿药吃,至今吃了7个月,仍感觉有时局部胸痛,时好时犯,最近有感觉右侧胸部外上方痛,连着右侧肩胛,右肩放射性痛,和刚患病时相似,难道是加重了吗?请求医生解答。谢谢(女,45 岁)

王雪医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

能有3.4天吧

王雪医生

请问最近复查胸部CT了吗

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医生,不知道我上传的报告是否成功

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患者

那是在2月复查的

王雪医生

您好,没有看到报告啊

王雪医生

现在有咳嗽咳痰和发热吗

王雪医生

有胸闷气短症状吗

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患者

医生,我最近还没去复查,您说这是怎么回事?是病情加重吗

王雪医生

您好,您如果正常抗结核治疗,一般不是加重的

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没有以上症状,就是我描述的右上部胸痛

王雪医生

现在多考虑是胸膜黏连牵拉引起的疼痛

王雪医生

是胸膜炎恢复的一个正常过程

王雪医生

您现在按压时疼痛加重吗

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患者

不用按压,就是一直不舒服右侧胸部上方,就感觉右肩也痛

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患者

图片因隐私问题无法显示

王雪医生

那多考虑是胸膜黏连牵拉引起的

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患者

这是在今年二月复查时拍的CT

王雪医生

是的,报告上能看到的有纤维条索和胸膜增厚

王雪医生

您好,您可以考虑局部热敷按摩,吃点芬必得或者戴芬治疗,不要熬夜劳累受凉,多休息,看可能好转

王雪医生

如果不见好转的就需要复查了

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患者

医生,一般得多长时间胸痛才会完全消失

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患者

这都吃了七个月了,

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患者

怎么还不好

王雪医生

您好,这是胸膜炎恢复的正常过程

王雪医生

最长时间,需要吃药一年

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奥,我还以为老是不好

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这面医生说是最少吃一年

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患者

医生,一般多长时间胸痛才会完全好

王雪医生

您好,只有胸膜黏连吸收了才能好的

王雪医生

需要一年左右时间

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患者

好的,谢谢您!这么晚了,耽误您休息了。这几天我再去复查一下。

王雪医生

不客气,对我的回答如果您还满意,可以帮我点个“满意”,谢谢您。您可以关注我,有什么问题可以随时咨询我,晚安!

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