医生,你好,以前孩子经常出现髋关节...

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严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
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重庆市
问题描述:医生,你好,以前孩子经常出现髋关节脱臼,但是复位后休息几天就好了,最近又出现走路一拐的样子,医生说没脱臼,休息一段时间,但是还是没好,孩子又说不痛,这个症状是髋关节发育不良么(男,5岁)
分析及建议: 之前应该是滑膜炎,这不是髋关节发育不良或者脱位的症状。滑膜炎不是医生复位好的,是休息后自己好的,剧烈运动后有点不舒服很正常,目前看起来还好,先控制活动量,观察随访就行了,目前不考虑髋关节发育不良,如果有跛行状态,先控制活动量,观察几天再看。如果髋关节滑膜炎反复发作的话,需要做核磁。反复发作一般是一个月发作1-2次,几个月发作一次还好。我看视频没觉得有明显的问题,这种可能性还是比较小的,都拍过片了,也就不要太紧张了,或者明天拍给我看一下,看具体什么问题,髋关节发育不良的话拍片就可以。股骨头坏死的话,早期只能核磁能看到。嗯。
咨询时间: 2024-10-17
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医生,你好,以前孩子经常出现髋关节脱臼,但是复位后休息几天就好了,最近又出现走路一拐的样子,医生说没脱臼,休息一段时间,但是还是没好,孩子又说不痛,这个症状是髋关节发育不良么(男,5岁)

严格医生

你好,之前应该是滑膜炎,这不是髋关节发育不良或者脱位的症状。大概多久发作一次?

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图片因隐私问题无法显示

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我在家里拍了一点走路的姿势,你看一下

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我感觉左脚不对

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以前小时候髋关节滑膜炎几个月剧烈运动了就要发,但是发了两个腿不一样长,医生给他复位一下休息几天不走路就好了,后来现在6岁了,没怎么发过了,医生说长大了会好的,我们以为好了,但是上两个月又说膝盖痛,去检查说髋关节好的,是生长痛,休息,后来休息了一个礼拜好了,这次出去玩,跑了一个下午很剧烈,又开始发了

严格医生

视频看起来还好。

严格医生

滑膜炎不是医生复位好的,是休息后自己好的

严格医生

剧烈运动后有点不舒服很正常,目前看起来还好,先控制活动量,观察随访就行了

严格医生

目前不考虑髋关节发育不良

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因为读幼儿园又是楼梯又是课外活动,我都不敢让他去

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户外活动玩的很剧烈

严格医生

如果有跛行状态,先控制活动量,观察几天再看。不过目前我看视频上看起来还好。

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小孩子玩起来不管的,又怕运动量大了,半天不好

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如果是看髋关节好不好的是不是要拍片就可以,还是做磁共振

严格医生

如果髋关节滑膜炎反复发作的话,需要做核磁。反复发作一般是一个月发作1-2次,几个月发作一次还好。

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患者

核磁孩子才6岁又怕不配合

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患者

但是他又说不痛

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会不会是单纯的走路姿势不对

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😭😭😭

严格医生

我看视频没觉得有明显的问题

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哦,好吧,那再观察几天,这个样子不敢让他去读书

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还有一种可能就是孩子都不敢走路跑什么的,因为他有时候稍微跑一下,我们就要凶他,有没有可能经常这样说他,他心里有意识,左脚不敢太用力

严格医生

这种可能性还是比较小的

严格医生

之前拍过片了没有

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拍过的,医生也没说有问题

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还有一点,他早上起来刚下地感觉特别明显

严格医生

都拍过片了,也就不要太紧张了

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但是可能走走过一会好一点

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睡觉或者午睡起来很明显

严格医生

或者明天拍给我看一下

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患者

好的,如果核磁不能配合做,拍片可以看出来么

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会不会关节问题,有时候又说膝盖关节痛,但是又不知道说的是不是真的

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患者

😓😓😓

严格医生

看具体什么问题,髋关节发育不良的话拍片就可以。股骨头坏死的话,早期只能核磁能看到。

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哦,好的

严格医生

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