直肠癌2a期,会复发转移吗?

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述直肠癌2a期,会复发转移吗?(女,50岁)
分析及建议: 这个分期还是很早期的,但是侵犯到浆膜下层了,还是要巩固化疗4次的,肿瘤转移主要通过血液,淋巴结,局部浸润转移,所以术后化疗就是全身巩固治疗,防止复发转移,浸润浆膜下层就是最后一层了,有转移风险,年纪也不大,化疗反应又不是很大,就是奥沙利铂加一个口服药物,不会很难受的,巩固一下,毕竟是癌症,就是单药化疗是吧,那也可以,就是稍微方案稍微弱一些,槐耳颗粒中成药,只能是辅助,这个都有可能的,要看手术方式和医生的技术,不过你这个是在复旦做的手术肯定没问题,比较权威了,所以现在术后病理是早期,现在化疗目的就是杀死血液当中少量的循环肿瘤细胞,防止以后发展复发或者转移,如果只吃这一个药,建议口服6周期。
咨询时间: 2024-04-13
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直肠癌2a期,会复发转移吗?(女,50岁)
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王俊医生

您好,这个分期还是很早期的,但是侵犯到浆膜下层了,还是要巩固化疗4次的

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患者

复发转移的原因是血液循环和手术污染吗?

王俊医生

肿瘤转移主要通过血液,淋巴结,局部浸润转移

王俊医生

所以术后化疗就是全身巩固治疗,防止复发转移

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患者

无淋巴结转移,也会通过血液转移吗?

王俊医生

是的,浸润浆膜下层就是最后一层了,有转移风险

王俊医生

年纪也不大,化疗反应又不是很大,就是奥沙利铂加一个口服药物,不会很难受的

王俊医生

巩固一下

王俊医生

毕竟是癌症

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患者

我的化疗是口服卡培他滨加槐耳颗粒

王俊医生

就是单药化疗是吧,那也可以,就是稍微方案稍微弱一些

王俊医生

槐耳颗粒中成药,只能是辅助

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患者

是否还存在手术污染造成的转移?

王俊医生

这个都有可能的,要看手术方式和医生的技术,不过你这个是在复旦做的 手术肯定没问题,比较权威了

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患者

我在术前做过patct,未发现其他部位的病灶。

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患者

图片因隐私问题无法显示

王俊医生

嗯,所以现在术后病理是早期,现在化疗目的就是杀死血液当中少量的循环肿瘤细胞,防止以后发展复发或者转移

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患者

那么目前口服卡滨他滨的化疗方案能否有效防止复发转移?

王俊医生

如果只吃这一个药,建议口服6周期

王俊医生

如果是奥沙利铂加卡培他滨,4次可以

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患者

医生说需口服半年

王俊医生

半年就是6周期

王俊医生

连吃14天,停1周期

王俊医生

21天一个周期

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患者

一个周期是三周,半年应该是八个周期吧?

王俊医生

中间如果有副反应可以28天一个周期

王俊医生

8次更好

王俊医生

最少6次

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患者

这样能否有效防止复发转移?

王俊医生

可以

王俊医生

但是化疗结束也要定期复查

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患者

术前做过肠镜活检,活检取样的过程是否也会产生手术污染?

王俊医生

现在化疗就是防止这些情况发生所导致的转移

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患者

好的,谢谢您的耐心解答!💝

王俊医生

不用谢后续有什么问题可以随时咨询我

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患者

好的

王俊医生

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