脑出血手术后左右脑室引流后脑积水怎么办

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李长华 神经外科 副主任医师
天津市蓟州区人民医院
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问题描述:想主任帮忙看看片子,脑出血手术后左右脑室引流后,腰池引流后。检查出脑积水(男,60岁)
分析及建议: 有没有反应迟钝,走路不稳,大小便失禁等,肺炎不是特别重,每天产生500ml,大概吸收500ml,脑积水也不是一点都不吸收,是吸收小于产生所致,可以腰穿,放部分脑脊液,或腰大池引流,看看患者情况是否有改善,如有改善,再考虑脑室腹腔分流术
咨询时间: 2023-04-11
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想主任帮忙看看片子,脑出血手术后左右脑室引流后,腰池引流后。检查出脑积水(男,60岁)
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李长华医生

您好,目前有什么症状吗?

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这些是打算出院时拍的片子。查出脑积水。要求做分流术。我没有做。转康复医院了

李长华医生

有没有反应迟钝,走路不稳,大小便失禁等

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这是昨天在康复医院拍的片子。请问积水严重了么?

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他术前术后一直是昏迷状态

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出血量很大

李长华医生

原来复查的片子有吗?

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最先发的那个

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就是出院发现有积水的片子。几张小图的那个

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还有这个肺部片子。肺炎严重吗

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李长华医生

两次片子差不太多

李长华医生

肺炎不是特别重

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那说明积水他自己有在一点点吸收么?

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不是说正常每天也产生积水么

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如果完全没有吸收能力了。不是相比片子积水会很多

李长华医生

每天产生500ml,大概吸收500ml

李长华医生

脑积水也不是一点都不吸收,是吸收小于产生所致

李长华医生

目前还是昏迷状态,痛刺激有反应吗?是自主呼吸吗?

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自主呼吸。气切了。有刺激反应,能睁眼睛 会吞咽和自主小便

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打流食。但会吞咽

李长华医生

可以腰穿,放部分脑脊液,或腰大池引流,看看患者情况是否有改善,如有改善,再考虑脑室腹腔分流术

李长华医生

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李长华医生

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