医生你好，请看下这几个单子，给些治...
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患者
医生你好，请看下这几个单子，给些治疗建议（男，53岁）
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李文燕医生
你好，胃镜检查有问题，活检病理小灶高级别上皮内瘤变，是肿瘤性病变
李文燕医生
腹部CT 腹腔没有看到肿大淋巴结，说明胃的病变还不算晚
李文燕医生
下一步就是决定胃病变切除方式
李文燕医生
是胃镜下黏膜剥离术，还是外科手术胃部分切除
李文燕医生
胃镜下剥离，需要病变足够早期，需要做放大胃镜明确病变范围，以及做超声胃镜明确病变浸润深度，如果病变过大、浸润深度达黏膜下层，就不能胃镜下剥离了
患者
这是要部分切除还是全部切除
李文燕医生
病变在胃体上部，病理是分化型癌，可以近端胃部分切除，也有全胃切除的，具体要看外科手术医生怎么考虑
患者
这边医生初步说要全切，怕后面出现复发。一个是想请问这种复发概率大概多少。其次如果全切，生存率和生存周期是个情况
李文燕医生
部分切除的残胃是胃癌高发因素，具体概率没法说。全切后肿瘤没有复发的部位了，另外手术后并发症反流、胃动力差都可以避免。生存期主要看肿瘤的病理分型、切除是否完全以及术后是否有淋巴结转移。全胃切除是有一个术后饮食适应的过程
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