是肾炎吗?严重吗?害怕

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沐雪成 肾内科 医师
泗县中医院
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专业有效
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问题描述:是肾炎吗?严重吗?害怕(女,30岁)大夫你好
分析及建议: 麻烦拍清楚点,拍正,😊,
咨询时间: 2018-12-23
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是肾炎吗?严重吗?害怕(女,30岁)
大夫你好
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沐雪成医生

麻烦拍清楚点,拍正,😊,

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患者

我这是肾炎吗

沐雪成医生

尿蛋白定量那张,我看不清楚

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患者

单子不在跟前,这是存的照片,我在找下

沐雪成医生

好的,不急,慢慢来

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患者

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患者

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沐雪成医生

将就看吧,好像字迹掉色了

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患者

在找不到了

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患者

麻烦大夫给看下吧

沐雪成医生

第二张化验单什么时候的

沐雪成医生

你当时有什么症状就诊的,还是普通的体检发现的😊😊

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患者

24小时定量是11月的

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患者

尿10项是12月的

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患者

平时没感觉有啥症状啊

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就是做检查发现尿蛋白超了

沐雪成医生

你24小时定量多少。我看不清化验单😞😞😞

沐雪成医生

尿蛋白却始终有,但纸版确实看不太清楚

沐雪成医生

而且每家医院计算单位还不一样

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患者

24小时尿总蛋白:0.1700 g/24h 正常范围:0.000-0.141

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24小时尿白蛋白:6.885mg/24h 正常范围:<30.000

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患者

其他指标正常,我也不打了

沐雪成医生

好的,谢谢,您是否有高血压或者糖尿病史,之前有没有过反复的呼吸道感染或者,身上有水肿,过段时间消失的症状

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患者

没有高血压,糖尿病,去年12月感冒住院一次,今年3月感冒住院一次

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患者

没发现明显的水肿

沐雪成医生

住院时尿常规是正常的么

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患者

12月的正常

沐雪成医生

3月的呢

沐雪成医生

已经有蛋白尿了是么

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患者

3月住院的时候发烧了,大夫说尿蛋白1+正常 ,出院也忘了复查

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然后5.6月检查的时候就发现尿蛋白要么1+,要么+-。通常就是晨尿会1+,晨尿以后的尿基本都正常。

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患者

我自己也买了检测试纸,要么+-,要么正常。纳闷这个医院老给我检查出个1+

沐雪成医生

我和你说,试纸和医院的检测指标是不一样的

沐雪成医生

我们正常人会有尿蛋白排泄,也就是每天在20到80mg

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患者

我买的是那个尿14项的试纸

沐雪成医生

如果每次查尿蛋白都是超过150mg

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患者

那我现在这个是啥情况啊

沐雪成医生

就证明你的肾脏存在问题

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患者

我们正常人会有尿蛋白排泄,也就是每天在20到80mg。我是排泄了6mg吗?那说明我正常吗?

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患者

24小时尿总蛋白:0.1700 g/24h 正常范围:0.000-0.141

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可是我尿总蛋白这个指标超标了啊

沐雪成医生

持续有蛋白尿,我建议你,一,查个肾功能,二,肾脏彩超,这两个查没有问题的的话,先不用管它,低蛋白饮食,不要饮酒,等过两个月复查,如果还有蛋白尿,24小时看量多少,如果持续>1.5g每24小时,像你这样面年纪,我建议肾脏穿刺

沐雪成医生

你别管你那个,按照我说的做

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患者

肾功正常的

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患者

彩超1月前做了也正常

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患者

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12.13号做的肾功

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患者

大夫,24小时尿怎么留更准确啊?

沐雪成医生

对啊,你现在是没有问题啊

沐雪成医生

所以让你过两个月低蛋白饮食,不要喝酒,继续复查啊,如果没有异常不用管它啊

沐雪成医生

如果有,建议肾脏穿刺啊,😊😊

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患者

我还是害怕啊。大夫你能给我讲下那个24小时尿更准确

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患者

我害怕得尿毒症

沐雪成医生

不用过分担心焦虑

沐雪成医生

24小时我给你打比方

沐雪成医生

假如从今天7点到第二天7点,这是24小时,你今天七点的第一次尿是不要的

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患者

好的,那到第二天早晨5点有尿,8点有尿。收集哪一个啊

沐雪成医生

不是所有的肾病都会成尿毒症的😊😊

沐雪成医生

我给你举个例子,医生给你开24小时

沐雪成医生

你早上排空第一遍尿

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患者

我害怕啊,因为我去年12月,今年3月都是高烧入院 输了头孢怕伤身,后悔害怕死了

沐雪成医生

从第二遍尿时间开始计算,然后到第24小时

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患者

好的

沐雪成医生

没事的,如果当时输了头孢有肾脏反映,当时就会有肾功能异常,过敏无尿等肾小管间质,症状

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患者

我一个头孢皮试过敏休克了

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患者

3月住院就没敢输头孢,输了左氧

沐雪成医生

问题不大

沐雪成医生

两次住院什么原因

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患者

好的,谢谢您.我现在怀孕7个月了。怀孕两个月的时候就发现尿蛋白1+。住院都是因为感冒发烧。

沐雪成医生

那你需要注意,如果出现血压高,及时就诊

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沐雪成 肾内科 医师
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