空腹血糖比睡前血糖高怎么办

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李兆贤 中医内科 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院
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哈尔滨市
问题描述:上次那两种药吃了半个月了,那个时候评平均血糖在5.7左右,空腹血糖比睡前血糖高,现在好像是比之前强多了,空腹4.7左右吧,平均也就是5多一点,还用继续吃药还是换药(男,28岁)
分析及建议血糖看着还可以的,明白,这是胃火的问题,需要吃滋养胃阴的药物,其他不用考虑,我给你开一些汤药你喝喝呗,吃不进去呗,对症就好用,没效果就是不对症,你现在脾胃慢慢好起来了,胃阴不纠正过来,以后还会反复,不是这么单纯的就是说调理脾胃,人是一个整体,像你口腔溃疡就是一个胃热,一般是胃阴虚引起的。所以你血糖也不好,尿酸什么有时候也高,血糖高同时会伤肾气,肾气不足了,会头晕,所以也不能单纯的说就这里不行,就治哪里。治疗是一个整体的考虑,这样的对症调理,恢复的快,都会好起来,肝功肾功都有异常的地方,不过也不用担心,糖尿病就是这样的,它攻击的就是肾。
咨询时间: 2023-09-17
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上次那两种药吃了半个月了,那个时候评平均血糖在5.7左右,空腹血糖比睡前血糖高,现在好像是比之前强多了,空腹4.7左右吧,平均也就是5多一点,还用继续吃药还是换药(男,28岁)
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李兆贤医生

你好,血糖看着还可以的

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这三个是我这个月月初的复诊报告

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之前 尿酸 血脂 血糖都高

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肝也不行

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李兆贤医生

看着还不错

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这是最开始确诊时候的

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后面两个是确诊时候的

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用药方面呢

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尿酸最近不稳定,我昨天测是494

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今天没测呢,刚运动了

李兆贤医生

嗯嗯,明白

李兆贤医生

有几个问题: 食欲好不好? 容易饿吗? 吃饭快不快? 吃完饭会胃胀吗? 是否怕冷? 手脚心是冷还是热呢? 夜间睡觉会出汗吗? 口干口苦吗?还是嘴里黏呢? 平时爱出汗吗?手脚有没有汗呢? 大便怎样?成型吗?顺畅吗?可以一天一次吗? 夜间睡眠好不好呢? 容易醒吗?一般几点会醒? 做梦吗? 如果做梦,一般梦到天马行空?生活琐事?还是特别可怕的事呢?

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食欲好,不容易饿,吃饭快,不怕冷手心会热但不是特别热,昨晚睡觉好像又出汗了好久都没出汗了,平时爱出汗,手脚没汗,大便一天一次顺畅成型,睡眠还可以,一般七点半就醒了,现在也做梦但是好像正常了,不像以前一晚上好几个梦

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现在一蹲着起来就迷糊

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这几天嘴里起了溃疡

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嘴唇边上爱起粉刺

李兆贤医生

这是胃火的问题

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还有胃火呀

李兆贤医生

是的

李兆贤医生

需要吃滋养胃阴的药物

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那其他方面呢

李兆贤医生

其他不用考虑

李兆贤医生

我给你开一些汤药你喝喝呗

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没有中成药对症了么

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我其实是觉得我对汤药吸收不好还是咋的,这些年汤药我没少吃,吃啥都没感觉,但是吃中成药一吃就好

李兆贤医生

饮片颗粒呢?

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我觉得都差不多

李兆贤医生

吃不进去呗

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不是呀

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我就是怕那种的没效果

李兆贤医生

对症就好用

李兆贤医生

没效果就是不对症

李兆贤医生

你现在脾胃慢慢好起来了

李兆贤医生

胃阴不纠正过来,以后还会反复

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那也行

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现在只需要调理胃就好了么?

李兆贤医生

不是这么单纯的就是说调理脾胃

李兆贤医生

人是一个整体

李兆贤医生

像你口腔溃疡就是一个胃热,一般是胃阴虚引起的。脾胃不好,消化代谢功能也不好。所以你血糖也不好,尿酸什么有时候也高

李兆贤医生

血糖高同时会伤肾气,肾气不足了,会头晕

李兆贤医生

所以也不能单纯的说就这里不行,就治哪里。治疗是一个整体的考虑

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那就调理调理吧

李兆贤医生

嗯,这样的对症调理,恢复的快

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那好 整体调理也好

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我那个报告看肝功和肾功是都正常吧

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然后我血压140

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还有就是吃饭爱出汗

李兆贤医生

放心吧

李兆贤医生

都会好起来

李兆贤医生

肝功肾功都有异常的地方

李兆贤医生

不过也不用担心,糖尿病就是这样的,它攻击的就是肾

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那这次能调理么

李兆贤医生

可以啊,一起调,都是整体的

李兆贤医生

我现在给你开方子,开方子的时候看不到你说啥

李兆贤医生

一周的量

李兆贤医生

其他降糖药不用吃

李兆贤医生

1.口服药治疗.2.忌生冷寒凉辛辣食物.3.规律作息和饮食.4.随证复诊

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好的

李兆贤医生

人只要拉得好,睡得好。吃得好。其他都好恢复。

李兆贤医生

你也好恢复

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明白了

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还有我发现了我,我就是上午血糖偏高,下午和晚上偏低咋回事

李兆贤医生

上午阳气足,阴气弱啊

李兆贤医生

你就是阴虚啊

李兆贤医生

过了午时,阴气升,阳气降,自然平衡了,填补了你的阴

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这回事,我说我晚上睡觉血糖更低呢

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那这汤药有滋阴的么

李兆贤医生

有的

李兆贤医生

滋阴,引火归元

李兆贤医生

好用还不贵

李兆贤医生

多好

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患者

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那先吃完一星期在来看看

李兆贤医生

好的

李兆贤医生

😊

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那我六味地黄丸和金匮肾气丸还有四五天的量,快递不是还得几天才到,我还用继续吃么

李兆贤医生

先吃这两个,快递到了,换汤药

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患者

好的

李兆贤医生

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李兆贤医生

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不知道为啥突然上升了,不下来了

李兆贤医生

阳气充足呗

李兆贤医生

你不要总看这个,这就是一个波动的检测

李兆贤医生

你现在这个值没有什么意义

李兆贤医生

一般针对那种糖尿病重症的患者

李兆贤医生

纠正酮症酸中毒的需要实时监测

李兆贤医生

你这个总去测徒增紧张。一段时间测一次就行

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好的 明白了

李兆贤医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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