脑梗死说话不清楚了怎么办
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患者
脑梗死说话不清楚了，高血压2级（男，45岁）
在家里半年前前
右胸7肋骨折并
图片因隐私问题无法显示
胡远兵医生
稍等一会儿，我给你看一看。
患者
谢谢你，帮助我一下跪谢
胡远兵医生
你现在能够行走吗？喝水正常吗？能正常进食吗？大小便能不能自理？
胡远兵医生
我看你的出院证上，已经写得很明确，控制高血压防治动脉硬化，脑梗塞复发的积极预防。包括用药和生活方式都非常明确。你觉得还有什么需要我帮助你的？
患者
帮助我一下谢谢你跪谢
胡远兵医生
你需要我在哪一方面的帮助？指导你康复功能训练吗？还是指导你用药。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃药
胡远兵医生
你有高血压病二级。有脑梗塞6个月。现在血压控制水平怎么样？肢体功能恢复的怎么样？除了不能说话以外，能不能吃饭喝水行走自由大小便？
患者
指导你用药脑梗死，说话不清楚了半年前，可以饭喝水大小便谢谢
胡远兵医生
那么现在最主要的问题就是功能康复训练。首先就是语言功能康复训练。不管你是哪种原因引起的失语，是说话不清，还是说错话，不知道该怎么说，种种原因你都需要练习。没事的时候，对着电视机都可以说话。找本书，可以念，尽管刚开始容易念错，但是你可以自行纠正，这就像小孩学说话一样，毕竟你还是有基础。自己说错了，念错了，你可以自己纠正。这种训练进步是比较快的。还可以同别人进行交流，不要怕，说错也不要怕，说不清，只要勇敢的去交流，这个功能刺激恢复是最快的。
胡远兵医生
其次的训练，就是肢体功能的训练，假如你现在又走路不稳当，行走困难的情况，就要进行力所能及的练习，包括练习站稳，练习走步。刚开始比较困难的时候，可以拄拐，以后可以逐渐抛弃拐杖。这些都是可以实现的，在你这个年龄，通过训练，肢体的激励是可以恢复的。
胡远兵医生
只要你能吃饭，能喝水，能自行大小便，生活能基本自理，你的生活质量总体还是比较高。
患者
帮助我一下
胡远兵医生
关于用药，第一方面就是控制血压达标的药物。不管哪一种药物，让你的血压要保持在高压不超过140，最好在130以下，低压不超过90，最好在80以下。控制血压一个基本的要素就是控制总盐的摄入，每个月所有食物中的盐巴含量不能高于4两。药物的选择可以随机的组合，很多药物都可以控制好你的血压，当然常用的药物，包括像络活喜或者拜新同，厄贝沙坦或者戴文，雅司达，钠催离等。不管用一种或者是梁总，三种只要把血压控制达标，就是第一重点。
胡远兵医生
用药的第二方面就是他汀类药物的使用。你现在用的阿托伐他汀钙，就是最常用的，最实用的，抗动脉硬化的药物。
胡远兵医生
用药的第三方面就是抗血栓形成的药物，常用的药物就是带阿司匹林，每天空腹一片。
胡远兵医生
其他的药物可以使用改善脑动脉扩张脑动脉，改善脑供血的药物。常选择的就是戴尔公司生产的尼莫地平早中晚一片。通过改善脑的血流量，增加脑细胞的血流灌注，可以让那些功能低下的脑细胞，发挥正常作用。
胡远兵医生
拜耳公司生产的。
胡远兵医生
还有的用药，就是帮助脑细胞改善功能，调节脑细胞功能的，就像你现在用的胞磷胆碱片。可以早中晚一片。维生素b12，可以早中晚一片。
胡远兵医生
稍后我给你写个综合调整方案和治疗策略。
胡远兵医生
参考总结，看还有什么疑问
患者
说话不清楚了
患者
帮助我一下跪谢
患者
帮助什么药说话不清楚了
患者
半年前天耍沒和浩
患者
1
胡远兵医生
说话不清楚也是需要坚持锻炼才能逐步恢复，就像小孩学说话一样，但是你有一个优势是你头脑还清醒明白。只是表达不清楚而已。通过锻炼都会得到恢复。
患者
什么药
胡远兵医生
重点不是什么药，重点是康复性的训练。出院医嘱里给你写的那些药物都是非常重点的。
患者
什么帮助我说话不清楚了。快点好久秘可以打工
胡远兵医生
说话不清楚，就练习说话。白天在家里，没事的时候就练习，你会发现自己说错的或者不清楚的，可以自己纠正。这是最好的方法，没有药物能替代。
患者
半年前在家里可以吃药
胡远兵医生
你必须坚持用的，就是降压药物，还有阿托伐他汀，还有拜阿司匹林，这是必须坚持用的。
胡远兵医生
其他的主要问题就是锻炼了。语言功能的训练。
患者
诊病什么好多么钱
胡远兵医生
你现在诊断都是明确的，治疗方案也是明确的。你觉得消费比较大的话，可以吧，这些用的药物贵重的，换成国产的就可以，国产药物很便宜。
患者
帮助我语言功能的训练
胡远兵医生
语言功能的恢复训练是自己练习。没有刻板的模式。哪些方面发音有困难，或者不准确就刻意训练。
患者
国产药物很便宜？
患者
说话不清楚了上午对下午，
胡远兵医生
说话不清楚就要练习。
患者
谢谢
胡远兵医生
不客气😊👌
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