儿童发烧，呕吐，总喊肚子疼，怎么办？
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患者
儿童发烧，呕吐，总喊肚子疼（女，5岁）
您好
杨勇伟医生
你好，孩子有腹泻的情况吗？
患者
小孩前几天偶尔喊肚子疼，但是精神食欲都很好，昨晚十点多突然开始发烧，发烧前有点流鼻涕，今天不流鼻涕就发烧，总喊手脚冷，肚子疼
患者
还有点嗜睡
杨勇伟医生
有查过血常规跟腹部超声吗？
患者
没有
患者
昨晚发烧没有呕吐，今天上午开始呕吐的，喝的补盐水、蓝芩口服液，还有希刻劳，呕吐几次，晚上吃了点面包，到现在没有呕吐，但是还在发烧，38.6，还是手脚冰冷，肚子疼
患者
没有腹泻，还吃了两次退烧药
患者
肚脐周围疼
杨勇伟医生
孩子可能有急性肠胃炎或者肠系膜淋巴结炎的情况
患者
不流鼻涕不咳嗽
患者
对了，吃了益生菌
杨勇伟医生
可以用上消炎药跟退热药
患者
头孢吃了一天
患者
但是还是疼
患者
大概几天可以不疼
患者
今天吃了蓝芩口服液，益生菌，头孢，喝的补盐水
患者
退烧药两次
杨勇伟医生
先吃三天看情况
患者
这个严重吗？
患者
大概烧几天呢？
患者
就吃我上面说的药就可以了吗？
杨勇伟医生
发热一般会持续三天左右，建议查个血常规跟腹部超声看看
杨勇伟医生
嗯
患者
好的！我自己也感冒咳嗽，她说不舒服，也不肯走，爸爸不在家，我一个人抱不动她
患者
她这情况严重吗？是最好明天就去医院看看，还是可以先吃药看看
杨勇伟医生
也可以先吃药看情况
患者
好的，饮食有什么要注意的吗？
患者
还有，身上摸着不烫，手脚冷，体温测量却很高，刚刚38.9
杨勇伟医生
手脚凉，是毛细血管收缩，血液循环不好，
杨勇伟医生
口服布洛芬退热，暖暖手脚
患者
刚吃了，现在在按摩手脚
杨勇伟医生
可以用温水泡脚
患者
她一喝水或者一吃东西就喊肚子疼
杨勇伟医生
孩子饮食痛，不排除胃溃疡的可能，可以加上奥美拉唑
患者
就是肚脐周围和肚脐，说相当于一个圆形疼，
杨勇伟医生
脐周疼痛一般还是考虑炎症的问题
患者
那还是炎症导致的疼？
杨勇伟医生
嗯
患者
好的，谢谢
患者
您好，小孩今天早上到现在目前不发热，精神也不错，食欲也不错，就是偶尔还会喊肚子疼
患者
药还需要继续吃吗？
杨勇伟医生
蓝芩可以不吃，益生菌可以在吃一天
杨勇伟医生
消炎药也可以在吃一天
患者
好的
患者
她这种情况是不是属于不严重了？
杨勇伟医生
有减轻
患者
好的！那再吃一天药还需要去看的
患者
医院
杨勇伟医生
吃一天看孩子症状
患者
好的
患者
您好，孩子夜里又发烧了，现在又退烧了，有点咳嗽，肚子不怎么喊疼了
患者
精神还好
患者
可以吃什么药？
杨勇伟医生
退热的可以吃小儿氨酚黄那敏，或者氨酚麻美，或者小儿豉翘清热颗粒或者柴桂退热颗粒
患者
医生，您好！不好意思，又来打扰了！下午又发烧了，39.1！肚子也喊疼了。呕吐一次！轻微咳嗽，吃的奥司他韦，头孢，金振
杨勇伟医生
建议先去医院做个血常规跟腹部超声看看
患者
好的
患者
昨天一天都挺好的
患者
今天又这样反复
患者
会是什么原因呢？
杨勇伟医生
孩子发热往往提示有感染存在
患者
抗病毒也吃了，头孢也吃了
杨勇伟医生
可能还没控制住
患者
昨天已经状态很好啦
患者
发烧能洗澡降温吗
杨勇伟医生
可以洗澡降温
患者
好的！
患者
对了，奥司他韦、蓝芩，头孢，金振，可以吃哪个？
杨勇伟医生
现在流感已经很少了，奥司他韦可以不吃
杨勇伟医生
其他三种可以吃
患者
抗病毒蓝芩管用吗？吃了三天了
患者
今天大便也正常
患者
家里还有小柴胡
患者
999感冒灵
杨勇伟医生
抗病毒没有特效药，都是中成药，清热解毒的
患者
因为吃了三天蓝芩了，又发烧了，老不好，所以吃了同事给的奥司他韦！
患者
蓝芩吃几天能有效果
患者
因为她的症状和我们班级其他小朋友症状一样的，发烧呕吐
患者
但是，其他小朋友基本上三天退烧，肚子疼的也不像她这样总喊，呕吐也是两天左右好的
患者
没有像她这样中间好一天的
杨勇伟医生
可以做个超声看看有没有肠套叠的情况
患者
肠套叠的话应该不会像她这么喊，应该是鬼哭狼嚎
杨勇伟医生
肠套叠会腹痛，呕吐，也会有发热
杨勇伟医生
不会很疼
患者
同事家女儿有过，说很疼
患者
好的，晚上等另一个娃回来，我带去医院看急诊
杨勇伟医生
有的孩子疼痛感不一样
患者
腹部超声是b超吗
杨勇伟医生
是的
杨勇伟医生
肠套叠也有一过性的，不是一直套着
患者
好的，牛奶能吃吗？
患者
还有排骨汤
杨勇伟医生
可以吃
患者
好的，谢谢
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