淋巴结肿大口腔溃疡牙龈痛痒怎么办
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患者
二十天前，自己摸到这个地方有个东西，当时没有感觉，然后自己摸多了就感觉很胀，应该是淋巴结。后来又长口腔溃疡，牙龈痛痒，现在还是能摸到一个胖胖花生样的淋巴结，大小变化不是很明显，可以活动，但是一直没有消下去。（女，22岁）
右边也能摸到对称的，但是小一点，摸着不明显。
口腔溃疡长在舌头左边，牙龈痛痒也是左边，和我摸到的淋巴结是同一侧
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胡继盛医生
20天前能摸到的时候疼吗？
胡继盛医生
基本上就是淋巴结。
胡继盛医生
你是想问为什么不消是吗？
患者
嗯嗯
患者
当时是无意中发现的
患者
我口腔溃疡还没有好利索，但是已经不痛了
胡继盛医生
这个是这样，首先淋巴结就是正常的人体免疫组织，它原本就存在，只是会在有炎症的时候有一定程度的增大，这都是正常的。
患者
哦哦，一开始没有口腔溃疡的时候，有没有可能是被我摸太多了，就感觉下巴那里很胀。
胡继盛医生
只要不是短时间无痛性增大问题都不是很大，就是正常的炎性反应性增生。
胡继盛医生
属于机体的正常反应。
患者
哦哦，我的不痛但是胀胀的，好像没有变大，就是变硬点了，是不是和我摸它还有口腔溃疡有关系
胡继盛医生
咳嗽，感冒，咽喉肿痛，鼻窦炎，牙疼，口腔溃疡都会导致淋巴结增大，所以不一定就和你口腔溃疡有明确的直接关系。
胡继盛医生
反倒和牙疼关系比较大。
胡继盛医生
但是都不是大问题
患者
就是一直能摸到，怪不得劲
胡继盛医生
颈部就是淋巴结聚集的地方，；你不可能让正常组织消失啊。
患者
好的，那就是说它有可能一直这么大吗
胡继盛医生
你牙疼炎症消了淋巴结应该能一定程度缩小。
患者
那我不管它就可以吗，我以前总摸他，以后也不敢再摸了😛
患者
嗯嗯，是不是需要好长时间啊
胡继盛医生
是的，只要不是短时间内无痛性增大，整体问题都不大。
胡继盛医生
不用管
患者
嗯嗯，已经二十天没有明显变大了，是不是不要紧😞我有再生障碍性贫血，身体素质不太好
胡继盛医生
你现在牙疼吗还？
胡继盛医生
你有再障啊
患者
不怎么痛了，就是后槽牙龈还有点
患者
嗯，是的，五年了，现在比较稳定
患者
一个星期前还查了血常规，还可以
胡继盛医生
再障应该是不影响正常的淋巴结功能，可能还是和你牙龈炎有关系，怎么治疗的牙龈炎。
患者
漱口液
胡继盛医生
有缓解吗？不行的话可以考虑用环丙沙星联合甲硝唑。
患者
有的，现在好多了已经
胡继盛医生
那就行，等牙龈炎消了一段时间后淋巴结会一定程度缩小，如果是这样的话就没啥问题。
患者
本来也不是很严重那种
胡继盛医生
嗯，淋巴结也问题不大
患者
嗯嗯，如果长大了我就去做个彩超
胡继盛医生
对的
胡继盛医生
你很清楚嘛
患者
😛一开始我摸着它不动，后来发现低头就可以活动了，吓一跳
患者
😞这几年一直跑医院呀，哈哈
胡继盛医生
行，没啥事儿，有啥问题或者做彩超之后可以再向我询问。
患者
嗯嗯，谢谢医生
胡继盛医生
👌
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