怀孕后小腹偶尔隐隐作痛

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陈英 产科 主治医师
深圳市妇幼保健院
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深圳市
问题描述:怀孕后小腹偶尔隐隐作痛(女,37岁)
分析及建议: 上班比较忙,腰酸和腹部不适,可能与孕期体内各种激素增加有关,刺激引起全身各器官系统都会出现相应的变化。子宫的增大、全身肌肉的充血扩张,盆腔充血,会引起腹部不适、类似月经轻微疼痛、酸胀等不适感。建议适当适当活动,促进血液循环,一定程度上可以缓解不适,忌久坐久站久躺。通常在孕5周左右可以看到卵黄囊,在出现卵黄囊的1-2周左右,彩超可以看到胎芽,而胎心则需要在此基础上,再经过1-2周左右才可以看到。孕酮在早期是有波动的,一天之中的不同时间波动都会比较大。它不像HCG那样有直线上升的规律,略有下降不代表有流产的风险。
咨询时间: 2020-12-27
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怀孕后小腹偶尔隐隐作痛(女,37岁)

陈英医生

感谢您的信任,请问您现在怀孕几周了?

陈英医生

确定宫内孕了吗?有出血吗

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宫内孕,没有出血,就是每24小时小腹会出现一次隐隐痛,时间好像5分钟,像月经要来的时候那种胀痛的感觉。

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医生说我怀孕5周。

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昨天去妇幼保健院查了hcg****,孕酮16.4。已经长出囊黄。

陈英医生

上班比较忙,稍后有空尽量给您解析

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陈英医生

腰酸和腹部不适,可能与孕期体内各种激素增加有关,刺激引起全身各器官系统都会出现相应的变化。子宫的增大、全身肌肉的充血扩张,盆腔充血,会引起腹部不适、类似月经轻微疼痛、酸胀等不适感。建议适当适当活动促进血液循环,一定程度上可以缓解不适,忌久坐久站久躺。

陈英医生

通常在孕5周左右可以看到卵黄囊,在出现卵黄囊的1-2周左右彩超可以看到胎芽,而胎心则需要在此基础上再经过1-2周左右才可以看到。

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昨天去妇幼保健院查了hcg****,孕酮16.4,需要补充黄体酮保胎吗?

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以上是近期检查血的报告 按照时间先后排序

陈英医生

上班有点忙,回复慢,请您谅解

陈英医生

孕酮在早期是有波动的,一天之中的不同时间波动都会比较大。它不像HCG那样有直线上升的规律,略有下降不代表有流产的风险。只有HCG翻倍不好,或同时伴有孕激素的下降,才意味着有流产的风险。 正常的孕妇孕酮值的均值,为25ng/ml或80.3nmol/L,孕酮的水平通常会在15ng/ml以上,如果低于10ng/ml的话,那么异位妊娠,或者是流产的可能性大。

陈英医生

您的情况可以口服黄体酮降低子宫敏感性减少刺激保胎

陈英医生

另外要多休息,不要熬夜劳累,不需要绝对卧床,孕期由于激素作用容易盆腔充血水肿血液不流通,适当活动有利于促进血液循环,增加子宫血运。早孕3个月和晚孕3个月禁性生活,均衡饮食,吃叶酸或复合维生素。不紧张焦虑,保持心情舒畅,以免影响激素分泌,影响胚胎发育。

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谢谢陈医生 百忙之中抽时间来帮助我的疑问。

陈英医生

不客气

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请帮忙看下 我的B超能不能看出子宫充血 ?

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患者

我每天肌肉注射40mg黄体酮,口服20mg地屈孕酮片 tongue,剂量多吗?

陈英医生

有积液

陈英医生

宫腔积液在早孕的时候发生的比较多。大部分人没有不舒服,这种情况大多数生理性的积液,主要是与胚胎着床时底蜕膜、包蜕膜分离导致的出血,不必太紧张,观察即可。少部分是病理性的宫腔积液,如先兆流产、胎盘边缘静脉血窦破裂、绒毛膜下出血等有关,以及个别免疫的因素导致母体对胎儿的排斥。

陈英医生

结合您现在的检查,血HCG上升趋势好,目前不至于影响胚胎发育,后期注意复查彩超监测变化。

陈英医生

一般地屈孕酮片和黄体酮使用一种就够了

陈英医生

我们常用地屈孕酮片,您还可以同时口服滋肾育胎丸

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患者

很谢谢陈医生你的解惑。

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患者

再请问个事情 我只口服地屈孕酮片 每天吃多少剂量合适?

陈英医生

地屈孕酮片10mg.,早晚各一次

陈英医生

一日2次

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患者

谢谢!

陈英医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈英 产科 主治医师
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