眼睛突出确诊甲亢心慌脾气大出汗怎么治疗

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王现军 内分泌与代谢科 主治医师
焦作市人民医院
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问题描述:13岁女孩,发现眼睛突出,确诊甲亢!心慌,脾气大,出汗!吃赛治7天一天2片,今天刚测了血常规肝功,医生说肝功能轻微损伤,配了护肝的,让赛治减量成一天一粒(女,13岁)
分析及建议赛治,按照你提供的结果,护肝药可以加上。但是治甲亢的药还不到减量的时候。从我的建议来说,你们刚开始服药的剂量就偏保守了些。一般要服药期间没有出现白细胞减低、明显肝损伤、身上出皮疹、过敏等情况,可以在兼顾血常规肝功能稳定的前提下维持现在治疗剂量是没问题的。另外,心率指标应该再监测监测。平静状态下应该控制在70-90次/分比较合适。如果其他指标没有太大问题,应该等甲功结果基本正常再减量。这个病的一般治疗周期在2年左右。这个是内分泌科的常见病,找个比较有经验的医生正规治疗就可以。如果症状已经有改善了,我的建议是赛治维持现在的药量(早晚各一片)。可以今天把护肝药就加上。
咨询时间: 2024-03-29
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13岁女孩,发现眼睛突出,确诊甲亢!心慌,脾气大,出汗!吃赛治7天一天2片,今天刚测了血常规肝功,医生说肝功能轻微损伤,配了护肝的,让赛治减量成一天一粒(女,13岁)
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王现军医生

你好,吃上药以后症状有改善?

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患者

改善了很多了,

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患者

原来心率130,现在110,一百零几

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患者

但是医生意思是刚开始给的量足,肝指标有一点高,减成一个量小点,为了能继续吃下去赛治,

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我不知道这样有没有影响

王现军医生

嗯,最后面的化验单是刚发现的时候化验的?

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患者

吃的有那个治心率的盐酸普洛什么片

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对的,发现时候做的,受甲状腺抗体32.58

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患者

前面几个是昨天测的血常规肝功能

王现军医生

嗯,孩子体重多少?之前是每天吃两片?

王现军医生

赛治

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患者

13岁,162身高,体重103斤

王现军医生

之前是每天吃两片赛治?是早晚分开吃的?还是?

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患者

对的,早上一个晚上一个

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患者

然后二片盐酸普洛尔

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患者

今天医生看了肝功能说让赛治变成一天就一粒,

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患者

加了护肝药

王现军医生

按照你提供的结果,护肝药可以加上。但是治甲亢的药还不到减量的时候。

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她意思是就一片小计量吃,怕肝恶化用不了赛治了

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患者

我不知道这样正确不

王现军医生

小剂量解决不了问题啊。

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他说就一片吃吧,但是效果会差,会加长治疗的效果

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这样不行对吧??

王现军医生

在服药之前化验过肝功?

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化验过

王现军医生

有结果吗?

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患者

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王现军医生

你就诊的是哪个医院?

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河南省人民医院

王现军医生

是内分泌专科门诊?

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内分泌科

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患者

所以我也拿捏不准到底咋办

王现军医生

从我的建议来说,你们刚开始服药的剂量就偏保守了些。一般要服药期间没有出现白细胞减低、明显肝损伤、身上出皮疹、过敏等情况,可以在兼顾血常规、肝功能稳定的前提下维持现在治疗剂量是没问题的。

王现军医生

另外,心率指标应该再监测监测。平静状态下应该控制在70-90次/分比较合适。

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患者

就是赛治现在还是2。不应该减对吧

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患者

一周一次血常规肝功能,第一个月了甲功

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这个孩子要吃多少年呢老师?我听她意思含含糊糊的,五六年不止

王现军医生

如果其他指标没有太大问题,应该等甲功结果基本正常再减量。

王现军医生

这个病的一般治疗周期在2年左右。

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患者

她说儿童治疗长

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患者

一直发育了,治疗周期长,

王现军医生

这个是内分泌科的常见病,找个比较有经验的医生正规治疗就可以。

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患者

恩,但是她今天这说了这减量,我有点把握不住

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患者

前天朋友介绍了一个中医,他说让加一片赛治,我一听更惊讶

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患者

她目前这肝功不是对比没有什么大的问题吗,假如用护肝药,继续二片,下周测问题大不,假如继续的恶化她说赛治都不能用了,得换药了,是这样吗老师

王现军医生

如果症状已经有改善了,我的建议是赛治维持现在的药量(早晚各一片)。

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患者

今天开的

王现军医生

可以今天把护肝药就加上。

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患者

那还是继续二片继续用

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患者

然后下周再测血常规看看恶化没有??假如进一步恶化了,是不是赛治就不能继续用了,还是需要减量了老师,我是纳闷这个

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患者

还请您给个建议,因为孩子还小,这一周时间我都已经心力交瘁了

王现军医生

你孩子年龄小,你顾虑太多可以理解,但是孩子的体重比同龄也没有明显偏瘦。

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患者

她这个病发现时候我估计最少有一年以上了

王现军医生

如果不放心的话过一周再复查一次血常规和肝功。

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患者

发现眼睛凸了检查才知道,脾气大,容易激怒!

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患者

就是去年初一开学上学期体重猛增加了20斤

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以目前这个损伤度看问题大不老师?假如她下周继续损伤了。是停赛治换药,还是减量呢!我现在就是纠结这个问题,一直不知道怎么做决定,

王现军医生

甲功指标可以再过三周复查,到时候把血常规和肝功一起检查。

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患者

这我知道老师,一个月了血常规肝功能甲功都做!但是目前我这搞不懂赛治1片吃,还是继续2片继续吃呢,他这个赛治减量是不是得一个月做了甲功了看咋样指标,然后再减量,但是也不会直接减少一片对吧,都是半片半片

王现军医生

不要有太多思想顾虑,这个常见病,赛治先维持早晚各1片。

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患者

好的老师!那假如打个比喻下周如果肝功能损坏了,那是赛治是不是就用不成了?还是可以减量吃!她跟我说怕恶化了赛治就不能吃了,别的那个丙什么也吃不了,那就只能手术,或者碘131

王现军医生

你要把关注的重点放在提醒她忌碘饮食,规律服药,注意保证充足睡眠。 指标有变化,医生也会有相应的对策,没有那么难的事儿。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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